中医方歌版本多怎么抉择才好真的需要方歌来记吗？#养生

中医里的方歌版本很多，该怎么选择？

说说关于方歌的一些事！

1. 背方歌本身就不太合理，大家现在上大学学方歌，方歌就是中医方剂的快速记忆方法。既然是快速记忆方法，就会根据不同人的不同经验和经历来设计，肯定会依据各自体会去设计。

2. 我在上大学时和大家一样也需背这些，我几乎每个方歌都自己重新写了个版本。为何有很多版本？因为不同人会用不同方式对一个方子进行记忆。若为应付考试，那就背，但在现实中实际无需背方歌。

3. 比如讲《伤寒论》时提到半夏泻心汤，半夏泻心汤的方歌我已毫无记忆，但不妨碍我知道它由谁构成，半夏、干姜、黄连、人参、甘草、大枣、黄芩。怎么记忆？就是了解半夏泻心汤的功效和主治，其功效和主治在人体气机的影响是通过肠胃系统或阳明系统将在膈之间的积滞清走。清积滞要怎么做？通过阳明体系，用干姜让胃加速工作，用黄连、黄芩让小肠和大肠加速工作，半夏是放弃地面进行倒伏。

4. 这四个药理解了，人参、甘草、大枣从最开始的桂枝汤就有概念，它们是为了护住津液，人参降低效率提高作用，甘草缓之，大枣维持全体津液，防止泄泻时津液太虚而进入《金匮要略》里湿家的状态。

5. 所以是通过这种方式记忆，而非背方歌。说实话，到了今天这个状态，我一首方歌也记不起来，但不妨碍知道方子是什么，包括将来医疗实践时大家也一样。会发现开方子不是要把方子开齐，而是根据对气机的判断来决定用什么方子。比如柴胡桂枝干姜汤，对应的是膈以上，少阳太阳阳明，就是三阳同时加速。这时别的配什么，知道就知道，不知道也无所谓，背方歌本身就不太合理。

柏离书院，学中医，练武术，做传统中国人。