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方剂笔记|第65方六味地黄丸

admin10个月前 (12-11)皮肤科18

六味地黄丸(地黄丸)

——《小儿药证直诀》

【组成】

熟地黄八钱山萸肉 山药各四钱泽泻 牡丹皮 茯苓各三钱口诀:1.(六位地皇)地狱三折幕府。2.渔夫单要熟蟹。(山茱萸、茯苓、丹皮、山药、熟地、泽泻)

【用法】

为丸。

【功用】

滋补肝肾口诀:(六位地皇)织布康盛。

【主治】

肝肾阴虚证。症见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。:"消渴足牙淋囟门"(消渴,足跟作痛,牙齿动摇,小便淋漓,卤门不合)

【组方原理】

本证由阴精不足,虚热内扰所致。治宜滋补阴精为主,兼以清降虚火,即壮水之主,以制阳光君--熟地填精益髓,滋阴补肾。臣--山萸肉,山药其中,山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药,既养脾阴,又固肾精。与熟地三药所谓"三阴并补",但以滋补肾阴为主佐--泽泻,丹皮,茯苓其中,泽泻利湿泄浊,并防熟地之滋腻;丹皮,清泻相火,并制山萸肉之温涩;茯苓,健脾渗湿,配山药补脾而助健运。此三药所谓"三泻",泻湿浊而降相火全方三补配三泻,以三补为主,但以补肾阴为重;三泻利湿降火,伍于大队滋补药中可使补而不滞。

【附方】

都气丸

组成:地黄丸+五味子主治:肾不纳气之虚喘证。

知柏地黄丸

组成:地黄丸+知母、黄柏清虚火主治:阴虚火旺之骨蒸潮热、遗精盗汗。

杞菊地黄丸

组成:地黄丸+枸杞、菊花养肝明目主治:肝肾阴虚之两目昏花、视物模糊。

麦味地黄丸(八仙长寿丸)

组成:地黄丸+麦冬、五味子滋补肺肾主治:肺肾阴虚之喘嗽。

【方歌】

六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋具可宜。

熟地黄

补益方>补阴方

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