中医治疗高脂血症
随着生活条件的日益提高，在这物质丰盛的年代，我们的饮食习惯也随之发生了很大的变化，工作节奏加快，生活压力变大，再加上自身生活不规律，缺乏合理的运动，而导致现在的代谢类疾病普遍增多，其中最具代表性的就是高血脂病。下面就高血脂症，在中医方面的病因病理及辩证论治，做一简单的论述，希望能给大家带来一定的帮助，
概述
高脂血症是人体脂质代谢失常，血浆内脂质浓度超过正常范围的病症。因脂质多与血浆中蛋白结合，故又称高脂蛋白血症。本病或有肥胖、黄色瘤等临床特征，或无特异性临床症状。根据病因可分为原发性和继发性两类。原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起，继发性者主要继发于某种疾病，如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病等，以及饮酒，肥胖、饮食与生活方式等环境因素的影响。长期高脂血症易导致动脉硬化加速，尤其是引发和加剧冠心病及脑血管疾病等。高脂血症属中医的痰证虚损胸痹眩晕等范畴。
病因病理
高脂血症的病因有素体脾虚痰盛;或胃火素旺，饮食不节，恣食肥甘，痰浊内生;或年老体虚，脏气衰减，阴虚痰滞，终致痰积血瘀，化为脂浊，滞留体内而为病。病理变化为素体脾虚，痰湿内盛，运化不利，致脂浊郁积。或阳盛之体，胃火索旺，恣食肥甘，致痰热壅积，化为脂浊。或痰积日久，入络成瘀，而使痰瘀滞留。或年高体虚，脏气衰减，肝肾阴虚，阴不化血，反为痰浊，痰积血瘀，亦可化为脂浊，滞留体内而为病。
诊断要点
1.诊断主要依靠实验室检查，同时参考放置4C冰箱过夜的血浆外观。
2.血清胆固醇或甘油三酯(三酰甘油)水平超过正常高限。3或有黄色瘤、动脉硬化证据等。遗传性者可有家族史。
辩证分型
1.脾虚痰积症状:
体胖虚松，倦怠乏力，胸院痞满，头晕目眩，肢重或肿，纳差，或伴便溏。舌胖，苔白厚，脉濡。证候分析:脾虚湿盛痰积测体胖虚松，倦怠乏力;痰湿中阻，则胸脘痞满;痰浊上扰，则头目晕眩;水湿流于四肢，则肢体沉重或浮肿;痰湿内盛，胃弱脾虚，则纳差便溏;舌胖苔白厚，脉濡，均为脾虚痰积之征。
2.胃热腑实症状:
形体肥硕，烦热纳亢，口渴便秘。舌苔黄腻或薄黄，脉滑或滑数。证候分析:阳旺之体，胃热炽盛测烦热纳亢;恣食肥甘厚腻，痰热壅积，则形体肥硕;胃火伤津，则口渴便秘;舌苔黄腻或薄黄，脉滑或滑数，均为胃热腑实，痰热壅积之征。
3.痰瘀滞留症状:
眼睑处或有黄色瘤，胸闷时痛，头晕胀痛，肢麻或偏瘫。舌黯或有瘀斑，苔白腻或浊腻，脉沉滑。证候分析:久有痰积，人络致瘀，痰瘀滞留，可见眼睑处黄色瘤;痰瘀痹阳胸脉，则胸闷时痛:入于脑络测头晕胀痛:滞于经脉，则肢麻或偏瘫。音黯或有瘀斑，苔白腻或浊腻，脉沉滑，均为痰瘀滞留之征。
4.肝肾阴虚症状:
体瘦而血脂高，头晕目花，健忘，腰酸膝软，失眠，或五心烦热。舌红，苔薄或少，脉细或细数。证候分析:年高体弱，肝肾不足，阴不化精，反酿痰浊，留滞体内，则体瘦而血脂高;阴虚于上，清阳不升，脑失充养，则头晕目花，健忘;阴虚于下，肾腑失养测腰膝酸软;肾阴亏虚，不能上济于心，心人独亢，心神受扰而失眠;阴虚火旺，则五心烦热;舌红，苔薄或少，脉细或细数，均为肝肾阴虚，或阴虚火旺之征。
分型治疗
1.脾虚痰积
治则:益气健脾，除湿化痰。
方药:参苓白术散合二陈汤加减。
党参、黄芪、茯苓、白术、扁豆、山药、半夏、陈皮、薏苡仁、生山楂、荷叶、泽泻
随症加减:若口腻口苦，苦转黄腻者，加茵陈,蒲公英，以清热化湿;肢体浮肿者，加猪苓、桂枝，以温运水湿，消除浮肿。
2.胃热腑实
治则:清胃泻热，通腑导滞。
方药:三黄泻心汤加味。
黄连、黄芩、大黄(后下)槟榔、草决明、莱菔子
随症加减;热盛伤津、烦热口渴者，加生地、元参、麦冬，以养阴生津。
3.痰瘀滞留
治则:活血祛瘀，化痰降脂。
方药:通瘀煎加减。
当归、红花、桃仁、山楂、丹参、泽泻、泽兰、蒲黄(包煎)、三棱、苍术、海
藻、昆布
随症加减:冠心病之胸闷时痛者，加延胡索、郁金，以加强理气活血化瘀:头晕胀痛，血压偏高者，加天麻、钩藤。(后下)、石决明(先下)，以平肝熄风;中风后遗症者，加黄芪、川芎、赤芍、地龙，以益气活血通络:脂肪肝者，加片姜黄、茵陈、虎杖，以清肝活血理气。
4.肝肾阴虚
治则:滋补肝肾，养阴降脂。
方药:二至丸合六味地黄丸加减。
女贞子、旱莲草、生地、山茱萸、茯苓、泽泻、泽兰、山楂、桑寄生、黄精、
随症加减:头晕目花者，加菊花、石斛，以清肝明目;腰脊酸甚者，加杜仲、川断，以益肾壮腰;夜晚失眠者，加知母、茯神、酸枣仁、五味子，以清热滋肾，养肝宁心;五心烦热者，加丹皮、地骨皮、黄柏，以滋阴凉血清热。
注意药物治疗只是在治疗本病症中的一个环节，平时还要配合饮食、运动及规律的作息习惯。还要避免高脂、高糖、高盐的摄入，减少主食的摄入量、增加粗粮及蔬菜水果的用量。加强锻炼，合理安排作息规律，保持愉悦的情绪。代谢类疾病是一个终身疾病，一般都要靠药物控制才能保持正常的生理水平，所以一旦发病，就必须勤监测，合理和坚持用药，预防疾病带来的其他一些并发症及由此而引发的病症。
