脾胃宜养不宜伤！京城老中医：调理好脾胃是疾病治疗的关键

中医认为，脾胃乃后天之本，是气血生化之源。如果一个人的脾胃不好，那么，身体的气血就会出现生成不足，身体各器官得不到气血的滋养，就会出现这样或者那样的问题，最终导致病症来袭。因此，调理好脾胃，是一切疾病治疗的关键。

张东明医生强调，阴虚可以短暂地存在，而不能独立地长期存在，只要患者自身正常摄入饮食，忌食寒凉以及刺激性食物，保护好脾胃，使脾阳不损，即可化生津液。阴虚导致的上火，滋阴药可以解燃眉之急，但前提还是要在脾阳不损的情况下才能发挥作用。

张东明医生有一位患者，现年34岁，男性。现主要病症表现为：大便不成形、粘马桶、腰酸背痛、足汗多、口干口渴、饮热水不解渴、唇干口涩、尿黄、精力不足、怕冷、腰凉、面部出油、手足凉、纳眠可、上火、长痘、房事时间短、勃起硬度差、头顶脱发。舌苔白腻，当地医生把脉为沉细脉。当地中医大夫诊断为阴虚湿热，服用20天中药后疗效不佳，且出现腹泻的情况，继而找到张东明医生。张东明医生诊断为：脾肾阳虚，肝脾失和。拟方：炒白芍、桂枝、砂仁、炙甘草、生白术、茯苓、生姜、大枣、金樱子、肉豆蔻、巴戟天、肉苁蓉、党参、生龙骨、生牡蛎、麦芽糖。

该患者出现口干口渴、唇干口涩、尿黄、长痘等症状表现，看似有火，其实为虚火。所谓的上火，即火在上，寒在下。阳气不足于下，导致虚火上炎于头、面、耳、眼、口、鼻、咽喉的各种火热症状，但患者同时也出现了大便不成形、怕冷、手足凉、腰凉等症状表现。如果此时贸然用苦寒凉药看似能去火，但是久用必会伤脾阳，使得正气不足，神疲乏力。方中白芍性凉，微寒，有平抑肝阳、柔肝止痛之功效，使用炒白芍可缓解药性凉对患者脾胃带来的负担；方中党参性平，味甘，具有健脾益肺，养血生津之功效，用于津伤口渴，气血不足。两味中药合用可改善患者口干口渴、唇干口涩、尿黄、长痘等虚火表现。方中生姜、大枣、砂仁，均性温，护卫脾胃之阳气；金樱子、巴戟天、肉苁蓉补肾阳、益精血；生龙骨、生牡蛎有平肝潜阳、重镇安神、收敛固涩之功效；麦芽糖性甘，微温，具有补脾益气、润肺之功效。

那么，到底有没有真正的上火呢？回答是有的，真正的上火可以表现为：小便灼热、口渴欲饮凉、潮热、舌红少苔或无苔，脉细数。此时，中医大夫根据患者病证按照君臣佐使用药原则稍微用点苦寒药作为辅助君药使用，就能够改善患者真正上火的问题，并不需要使用苦寒的凉药治疗数月数年，如果长期服用苦寒的凉药势必会对脾阳造成伤害，脾阳一损，百病从生。对于临床上大部分的上火来说，根本的原因在于脾虚。解决好脾虚问题，上热下寒的问题也能得到最终解决。