什么情况算是脾虚？脾虚通常有6个阶段，如何调理？

脾在中医里地位超然，称为后天之本，与现代解剖学的脾是不一样的，脾在现代属于血液过滤器、免疫助推器，脾在中医看来，有升清、运化、统血等作用。

既然是后天之本，如同出生时除了先天的基因、相貌、出身等改不了，其他都可以商量，都能改变，要么混得极好，要么泯然众人。很遗憾的是，脾在后天环境下容易出毛病，常见的就是脾虚，很多中医病症、病机都能和脾虚扯上关系。

脾虚用现代医学手段难以理解，明明体检、化验、影像学没有异常指标，就是觉得浑身不对劲。有人说只有国人才有脾虚的情况，是国人特色问题，中医特色症状。

为什么我们身边那么多脾虚？原因之一是日常思虑过多，用脑过度，整天寻思、算计、惆怅，忧思则伤脾；原因之二是体质特点，白净、文弱、纤瘦是主流的审美，而这些观念背后，是脾运不足；原因之三是饮食习惯，热饮冷食、油腻辛咸等都会影响脾的运化，脾位于人体中焦，与胃毗邻，共进共退，两个脏腑如亲兄弟一般，联系紧密。

脾虚除了常见的舌苔厚腻、舌有齿痕、湿气重滞等特征外，有6个情形可以辅助判断：

1、舌体胖大，中间下陷。

2、汗多汗臭，不分季节。

3、湿疹脚气，瘙痒难忍。

4、排尿不断，尿急尿频。

5、便溏如水，稀软腥臭。

6、头昏脑涨，身体困重。

脾与人体脏腑、经络有密不可分的联系，往往脾虚会引起身体异常连锁反应，但脾虚有一个过程，不是今天感觉不好，第二天就虚下去了；脾虚有分型和分类，不同的人有不同症状。总的看，脾虚从发端到成气候，分6个发展阶段：

第一阶段，脾气虚。饮食不加节制，随心所欲，或想得太多太杂太乱，思劳过度，还有季节变换没有及时适应，引起脾气虚，典型的就是脾的升清出现问题，该升不升，神情倦怠，面黄苔白，胃口不佳，这是最轻的症状，可以用六君子丸、四君子汤、参苓白术丸等调理。

第二阶段，脾阳虚。脾不升清，脾气不足，胃就受到影响，出现胃脘冷痛、腹闷腹胀等问题，这是阳气跑冒滴漏过多引起的问题，任由其发展，还会出现浮肿畏冷的问题，女人则出现白带清稀、痛经等。脾阳虚，可用小建中汤、附子理中丸、理中丸等调理。

第三阶段，脾阴虚。阳虚不纠正，久则影响阴阳平衡，阳虚则阴盛，盛极转亏，为阴虚，阴虚就会生内邪内热，表现为口干烦闷、手足汗多、不思饮食，观舌苔发红且苔薄，经常便秘、大便干结。脾虚的人一般很瘦，小孩更明显，可用逍遥丸、沙参麦冬汤等调理。

第四阶段，脾虚湿重。这是脾气虚、脾阳虚、脾阴虚到一定阶段的必然现象，因为脾不升清，运化失调，如同身体的枢纽运转不畅，身体就生湿气，影响胃气，导致四肢困重，厌食懒动，面色发暗。此阶段调理要注意脾胃共调，可用平胃散、木香顺气丸、健脾丸等调理。

第五阶段，脾气下陷。这是脾虚到一定程度的必然现象，脾气已严重亏虚，不可固摄内脏，运化气血濡养全身，则出现又挫又困的情形。挫是气色晦暗不振，腹胀胃痛，而且有内脏脱垂、脱肛、久泻不止等问题，小便非常浑浊，这是本该由脾内升的精微，大多数下沉到膀胱所致，调理可选补中益气丸等。

第六阶段，脾不统血。血的运行受脾的统摄，如果脾统不住血，则血滞、血沉，导致全身气血不足，会出现心悸、气喘、失眠、头晕等问题，这是血虚的典型症状，如果是女人，则月经淋漓不尽，月经量多，还有其他妇科问题。可用归脾丸、八珍丸等调理。

脾虚要准确辨证施治，不是一上来就用药，从改变不良生活习惯开始调理，确需用药必须遵医嘱，千万不可自行用药。