「名家医案」理气和胃，健脾温阳，燥湿化痰治疗胃痞
医案标题：理气和胃，健脾温阳，燥湿化痰治疗胃痞（肝郁脾虚，胃失和降，中阳不振，痰湿阻滞）
医生姓名：李振华
初诊
患者姓名：张某 男 51岁
就诊时间：2005年7月9日
主诉：胃脘胀满2年半，常因劳累而发病
现病史：今年6月份，因学生准备高考而倍感忙碌，再度复发，继服以上药物效果不显。现胃脘部胀满，时有隐痛，饭后上腹部不适感加重，食欲不振，每日主食不超过100g，胃脘得温则舒，周身乏力，望之精神疲惫，面色不华，形体瘦弱；舌质淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉弦
刻下症：胃胀 | 胃痛 | 饭后加重 | 食欲不振 | 胃脘得温则舒 | 乏力 | 精神疲惫 | 面色不华 | 形体瘦弱 | 舌质淡 | 舌体胖大 | 舌苔白腻 | 脉沉弦
既往史：身心疲惫，且睡眠不佳，入睡困难，2003年元月始感胃脘部胀满，饭量下降，未予重视，持续至8月症状较前明显
辨证分析：肝郁脾虚，胃失和降，中阳不振，痰湿阻滞。此为过思伤脾，思则气结，肝胃不和，肝郁脾虚而致胃纳呆滞，满闷不适，食量减少，精神疲惫，面色不华，周身乏力等病症
中医诊断：胃痞（肝郁脾虚，胃失和降，中阳不振，痰湿阻滞）
西医诊断：慢性浅表－萎缩性胃炎
治则治法：理气和胃，健脾温阳，燥湿化痰
方名：香砂温中汤加减
组成：白术10g，茯苓12g，陈皮10g，旱半夏10g，香附10g，砂仁12g，厚朴20g，西茴10g，乌药10g，桂枝5g，白芍10g，枳壳10g，木香6g，沉香3g，泽泻15g，炒薏苡仁25g，吴茱萸6g，刘寄奴15g，甘草3g
用法：水煎服，日1剂
生平
李振华教授，于1924年生于河南省洛宁县，出身中医世家。1941年从十七岁起，遂辍学济汴中学高中读书，跟父学医认药，在其父指导下读医学书籍，并随父侍诊，学习诊脉，实践医学，诊治疾病。1947年开始独立诊治病人。解放后，1950年，全省中医师考试，他名列洛宁全县榜首，取得了第一名的好成绩，被当地誉为"名门高徒""父子良医"。省政府给他颁发了中医师，开业执照，遂继父业，悬壶乡里，其医术医德深受广大患者赞扬和称颂，被选为洛宁县各界人民代表大会代表、常务委员。1953年，洛宁县人民医院成立，被首选为县医院唯一的中医医师。而由此由乡到县，而后由县到地，借调洛阳中医师进修班和洛阳地市西学中班任教，后由地上调省城，在河南中医学院担任医疗教学，以至担任学院院长，步入医林，走上了他漫漫至今从医六十余载的岐黄医学道路。 李振华教授，原河南中医学院院长，中医主任医师。第七届全国人大代表。曾兼中国中医药学会常务理事、终身理事，中国中医理论整理研究委员会副主任，河南省中医药分会副会长、名誉会长，卫生部高等医药院校教材编审委员会委员，河南省中医药高级职称评委会副主任，1990年被评为全国首批500名名老中医。60余年来，李老一直从事中医医疗、教学、科研工作，临床经验丰富，学术造诣颇深，擅长于治疗急性热性病、脾胃病及疑难杂病，先后承担多项科研项目，指导了十届脾胃专业硕士研究生，2名学术继承人，在河南省和广东省中医院带徒7人。 2005年4月，作为全国著名名老中医之一，参加"十五"科技攻关项目"名老中医学术思想与经验传承"课题研究。李振华教授从医60余年，从教50余年，是全国著名的中医学家、中医教育家。
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编辑：酸枣仁
审核：虫哥
