肝郁脾虚的人有什么外在表现？
【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一千零九十一。（更多精彩内容持续更新中……）】
黃帝問曰：足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，鐘鼓不為動，聞木音而驚何也？願聞其故。岐伯對曰：陽明者，胃脈也，胃者土也，故聞木音而驚者，土惡木也。——《黃帝內經·陽明脈解》
听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·阳明脉解篇第三十》，我们先来看原文∶黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动，闻木音而惊何也？愿闻其故。岐伯对曰：阳明者，胃脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。这段话其实非常短，但非常有意思，古代有一些声音，不同的乐器，演奏出来的声音不一样，有一种乐器是用木制的，比如我们经常见到的快板，这就是用竹木制作出来的，还有木鱼，还有一些专门的敲打性的乐器，这些都是用木头制作的，这种木器所发出的声音，有的人就惕然而惊。
黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，恶就是厌烦，就不愿意见到人，连火光也不愿意见到。听到木气发出的声音之后就会感受到惊扰，叫做惕然而惊，一下子就感受到惊一下，然后钟鼓不为所动，如果听到敲打钟鼓的声音就不会惊动，但是只要听到木器所发出的声音就会受惊吓，这是什么缘故呢？黄帝非常聪慧，黄帝就问岐伯∶闻木音而惊何也？愿闻其故。他就会抓重点，大家注意，问问题水平有高低之分，会问问题的人，他能抓住重点来问。
岐伯对曰∶阳明者，胃脉也，他说足阳明胃经是胃的经脉。胃者土也，胃属土，我们都知道脾胃属土，肝属木，肾属水，肺属金，心属火，金木水火土，故闻木音而惊者，土恶木也，就是说为什么听到木音而惊，是因为土恶木的原故，实际上就是木克土，所以他就是足阳明胃出了问题，就是属土的脏腑出了问题之后怎么样？怕木头的声音，因为木是克土的。在临床上有一些患者他就不愿意听到这些木器所发出的声音，但是他喜欢听钟鼓这种声音，为什么呢？因为木克土，其实像我们在临床上可能这么细致的这种辨别很少能见到。但是你要知道一个人心烦了之后，比如脾胃虚弱，对应到这个人的情绪状态是忧思，按照传统文化来讲，怨恨恼怒烦怨，怨伤脾，怨伤脾胃之后，这个人的表现就是忧思焦虑，一天到晚闷闷不乐，他心里烦的时候，他特别怕听这些外在的噪音，什么声音他都不喜欢，他就喜欢一个人安安静静的呆着，甚至是怕热闹，叫做恶人与火。就是那种熙熙攘嚷的感觉他也不喜欢。
我们在老家拜年的时候，有一些老人家你去给他拜年，你看他家里就没那么热闹，就是感觉安安静静的，电视也不打开，音乐也没有，特别喜欢清静，这是一种这个状态，有的老人就喜欢热闹，他家里电视机也开着，也有音乐，家里的人也很多，大人小孩一大堆很热闹，他也非常舒服，很高兴，他喜欢人，喜欢热闹，这个完全不同的性格。
从中医学的来讲就是脾胃虚弱，或者木克土，或者是肝郁脾虚，像这一类的患者，肝胆有问题的，脾胃有问题的人，他的性格是往里收的，他不张扬，他就同气相求，他喜欢安静，喜欢清静，不喜欢人打扰，人一多了他烦，他难受。如果是这个患者没有这些问题，本身又是一个就是肝气非常舒畅，性格偏火一些，喜欢交流，喜欢说话，这种体质的人就喜欢热闹。当然说这一篇只是阳明脉解，只是讲足阳明脉病，我们也知道可以足少阴肾，足少阳胆都可以，这都是连五脏的，他只是举了一个足阳明脉，也就是说只讲了脾胃，当然还有肝、肾，心、肺，五脏都可以有。也就是说这个人的性格跟他的五脏是相关的，是一一对应的。
因为性格跟五脏相关，所以五脏又与疾病相连，所以这个人的体质性格都会影响到他身体，出现的一些疾病，就像我前两天看过的一个患者，她就是一个乳腺癌，她的性格就是不爱说话，容易闷在心里。然后按照现代医学来讲，就是这种不良情绪，累积的比较多，有可能身体的脏器就会变成靶向器官，就会被攻击。时间长了之后，这些恶性情绪积累的多了之后，可能就造成了一些肿瘤或者一些恶性疾病的诱发因素。这在西方的现代医学里边，有一些相应的身心疾病的研究，也说明了这一点。
所以我们讲课主要是让大家得学会养生，学会养生就是把这些平时的不良情绪及时消化掉，不要遗留下来。这样的话，我们每天都能心情舒畅，心情舒畅肝气就舒畅，肝气舒畅脾胃就健运，脾胃健运之后，脾属土，土能生金，脾气足了之后，肺气就足，肺气足了之后，金又生水，肺气足了之后，水就足，水就指的肾，肾气又充足，肾水充足了之后又养肝，肝气又条达，肝气足了之后又生火，木火土金水，火是主心，心脉也容易开，心脉开解，心脉通畅。
这样的话肝心脾肺肾就是一个良性的循环，前提是什么呢？心情一定要舒畅，前提就是肝气不能郁，肝要舒，所以肝气舒畅了之后，肝心脾肺肾五脏都能受益，这就是这一段给我们的一个养生的提示。我们遇到这种情况怎么去治疗？就是这个患者，闻木音而惊，这种情况咱怎么办？第一个肯定是调理脾胃，第二个就疏肝，主要是用这种方法来进行治疗。调理脾胃，咱们可以用四君子汤加减变化。疏肝有柴胡疏肝散、小柴胡汤、逍遥散都可以用。根据患者的具体情况来进行酌情的加减变化。就是这就是这一段的整体的含义还有一些临床的分享。
好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
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