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不同中药炮制方法对中药饮片治疗效果的影响

admin2年前 (2024-12-12)皮肤科160

不同中药炮制方法对中药饮片治疗效果的影响

罗今

南京市秦淮区中医医院

摘要：目的：探究不同中药炮制方法对中药饮片治疗效果的影响。方法：选取2022年1—12月我院收治的90例中药饮片治疗患者作为研究对象，随机分为对照组（45例）、观察组（45例）。分别通过用水处理中药饮片前分档、用水处理前联合炮制前分档，比较两组临床疗效及不良反应。结果：观察组治疗总有效率（97.78%,44/45）高于对照组（82.22%,37/45），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（4.44%,2/45）低于对照组（22.20%,10/45），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药饮片在临床应用前先用水处理联合炮制前分档进行炮制，可提高临床疗效，减少不良反应，值得推广。

随着医学迅猛发展，中医药广泛应用于临床，可针对多种疾病发挥独特疗效，不仅能够有效改善临床症状，不良反应也较少，受到很多患者青睐。中药炮制作为中药饮片在临床应用中的重要一环，能够根据中药材药理、药性分别制药，在制作环节，能够将药物纯净度有效提升，将药材毒性降低，更加方便存储，使药材使用时间有效延长，有效成分更易溶出。因此，临床应用需要对中药炮制工作加以重视，对炮制方法不断完善，将中药疗效提升，保证治疗安全[1,2][1,2]。本次研究以90例患者为例，分析研究结果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1—12月我院收治的90例中药饮片治疗患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男性25例，女性20例；年龄21～68岁，平均年龄（44.5±7.8）岁。观察组男性26例，女性19例；年龄22～67岁，平均年龄（44.5±7.5）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可比。

纳入标准：①年龄在20～70岁；②具备正常沟通能力，依从性较好。排除标准：①存在认知、沟通障碍；②配合度及依从性不达标；③中途离开，不能按规定全程参与；④临床资料有所缺失；⑤不同意参与。

1.2 方法

对照组通过中药饮片治疗时使用水处理前分档，中药药剂师根据中药级别进行分档，并根据少泡多润的流程进行操作，通过穿刺法、手捏法等方法对中药饮片进行合理挑选，通过清水对中药饮片进行浸泡，并保持30 min左右，通过武火煎煮沸腾，保持文火持续加热30 min，并在过滤后保存药液，2次重复操作后，合并2次煎煮所得的药液，每天早晚2次服用，连续用药一周。观察组选择中药饮片治疗时，通过用水处理结合炮制前分档处理，水处理前分档与对照组保持一致。炮制前对饮片先进行分档处理并保证充分均匀加热，有效保证药性，根据不同饮片的药性使用不同的炮制方法，然后用清水进行浸泡，并通过武火煎煮沸腾，文火持续加热30 min，最后合并2次煎出药量在300 mL左右，每天早晚服用药物治疗，连续治疗一周观察疗效。

1.3 观察指标

①分析临床疗效：显效：临床症状得到显著改善；有效：临床症状有所改善，无效：临床症状无变化，显效率与有效率之和为总有效率。②分析不良反应：总发生率=（头晕+恶心呕吐+皮肤过敏+腹痛腹胀）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS26.0软件分析处理数据，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组治疗总有效率比对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表1。表1 比较临床疗效[n(%)]

2.2两组不良反应发生情况对比

观察组不良反应比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 比较不良反应[n(%)]

3 讨论

随着中医药的不断发展，很多疾病经过中药治疗，使患者得到治愈。由于中药药效比较温和，治疗安全性较高，可达到标本兼治，让患者得到更加理想的治疗效果。中药材之所以受到很多患者认可，是因为中药材可以有效改善症状，并且有助于巩固疗效，对患者尽早康复有良好作用。中药炮制能够有效改变药材药性，在不同的炮制方法下，让药效能够增强，并将药物不良反应有效减轻，让中药饮片能够发挥最大作用。因此，本次研究主要从中药炮制的角度出发，探讨临床应用价值。中药炮制作为中药材的一种处理方法，可以根据中药材药性，选择不同的炮制方法，提升药效，减少中药材毒性，使中药饮片更加温和，保证药物高效低毒[3][4][5]。通过不断对炮制流程进行完善，能够让操作流程得到规范，进一步保证中药材的用药安全。在中药炮制的作用下，能够将药物的性质、功效以及性能进行不断优化，经过多种炮制方法，能够将药材的作用进行有效改变，针对不同疾病可以发挥不同的药效，让患者得到更好的治疗效果。在本次研究中，观察组临床疗效更高，说明经过合理炮制的中药饮片在临床上可以获得更好的治疗效果，有效改善症状，对尽早恢复身体健康有良好作用。中药炮制能够有效提升药物的生物利用度，可以让药物中的主要成分进行有效分解，让药物的利用率得到提升。观察组不良反应更少，说明通过中药炮制处理能够有效减少用药后不良反应，对治疗安全性有效保证。中药饮片炮制通常包括水处理、加热、加辅料处理等多种方式，在临床应用中还需要根据药物的药性选择适合的炮制方法，才能使药效能够有效发挥，促进早日康复。本次研究由于研究要素较少，所以研究内容缺乏全面性。在未来研究中，还需要对医药知识不断深化学习，并根据病证进行合理用药，促进中药炮制技术不断成熟，使更多患者能够在中药饮片治疗下获得理想疗效，早日恢复身体健康。综上所述，中药饮片在临床应用前用水处理结合炮制前分档，有助于促进临床治疗效果，对不良反应发生率有效降低，保证用药治疗安全，值得推广。

参考文献

[1]杨清杰.不同中药炮制方法对中药饮片临床疗效的影响[J].临床合理用药杂志，2022,15(1):135—137.

[2]方杰.不同中药炮制方法对中药饮片临床疗效的影响观察[J].医学食疗与健康，2021,19(16):39+46.

[3]姜楠.中药炮制对中药饮片疗效的影响研究[J].中国医药指南，2021,19(12):134—135.

[4]喻录容，何先元.分析中药炮制对中药饮片疗效的影响[J].当代临床医刊，2021,34(1):87+105.

[5]朱月健，尹磊，段体斌，等.不同中药炮制方法对中药饮片的疗效影响[J].中国卫生标准管理，2020,11(18):93—95.