2018年，一则漫长在朋友圈引起疯狂转发，标题是《我是一名医生，染上艾滋的第22个小时，我完成了自救》。艾滋病我们知道，可职业暴露却一直被大家所忽略。

事件回顾：手术过程中的一个小伤口，让他染上了艾滋

事件的主人公是一名外科博士，做过n项手术，但那天进行的肛周脓肿切排术让他印象深刻，当时由于患者情况危急，但检验科又下班了，只能先以救患者为主，术前询问过患者是否有传染性疾病，患者说没有，手术过程很顺利，但收尾缝合时，不小心割破了左手虎口处皮肤。

谁知第二天检验报告一出：艾滋梅毒双阳。

医生马上找患者理论，他却苦苦哀求，怕被妻子知道自己得艾滋病；但即便理论出结果，也无济于事，他已经感染了，只能接受事实并想办法解决。

幸好，他找到了艾滋病的处理方法，马上使用了艾滋阻断药。坚持使用一年后，复查结果为抗原阴性！

虽然，这位医生侥幸逃过一劫，但这一事件让大家开始关注职业暴露。

HIV职业暴露每天都在发生

据了解，我国目前的医疗机构，基本上每天都有HIV职业暴露事件的发生。调查显示：从2004-2014年期间，我国累计通过信息系统报告的艾滋病职业暴露事件为8339例(由于有些艾滋病患者并未登记或就医，所以实际上还有更多)。而根据性艾中心报告系统显示，近几年我国每年大约有1000位医务人员暴露于HIV。这让很多医护人员都很惶恐。

不过值得强调的是：职业暴露≠感染艾滋病。

有调查发现：由于针刺暴露感染艾滋病病毒的几率为3/1000，经粘膜暴露约为9/10000。由此可见，传播几率并不是特别高。而且，如果事后可以及时和正确处理，还可达到降低艾滋病毒感染的风险。所以，大家不要过于歧视、甚至拒绝治疗艾滋病感染患者。

艾滋病感染者手术难，是医护人员不尽责？

小张(化名)，25岁，一次体检被发现左肺上有肿块，后被确诊为肺癌。

但去天津市肿瘤医院治疗时被查出存在HIV感染，医院便以不适合手术治疗为由将其劝退。

所以小张又去了北京地坛医院(艾滋病抗病毒治疗定点医院)，但医院表示没有胸外科，无法进行肺癌手术。

这次，小张回到天津后，又找了一家医院，因害怕被拒绝，擅自将检查结果覆盖，最后逃避掉了血检。

术后小张将实情告知医生，但一周后，医院便让他出院。他不得不回到家中休养。

像小张这种情况，在生活中非常多见。很多医院和主治医生都不愿意接诊艾滋病感染者，总会以医疗条件不足，病人免疫力低下等理由委婉拒绝，甚至直接拒绝。

因为医护人员在手术过程中常常会有划破手、血溅入眼睛的情况，很容易感染病毒。如果不幸感染艾滋病病毒，虽然可以采用药物阻断治疗，但并非百分百有效。而且一旦医院为艾滋病感染者做手术的消息传开，可能会导致其他病人不愿意再到这家医院做手术。所以，很多医生都不愿意，甚至害怕为艾滋病患者做手术。

对此，西安市交大一附院感染科副主任叶峰表示：艾滋病主要可通过高危性行为、吸毒公用针管、母婴以及医源性几种途径传播，其中医源性传播的几率很低(有文献报道艾滋病医源性传播几率仅0.1%～0.3%)但是仍然要做好标准防护，如戴口罩、帽子、隔离衣、护目镜、手套等，同时要单间隔离病人，病人的所有东西都要单独处理，房间日日消毒等。只要医生注意防护措施，做好应急处理，几率会更低。

如果不幸感染艾滋病，一定不要瞒着，感染艾滋病病毒后，救治时间非常关键！

感染艾滋病如何自救？

感染艾滋病病毒后，病毒需要在体内发展一段时间才会变成艾滋，所以在这之前，HIV感染者是可以进行自救的，那就是服用艾滋阻断药(PEP)，它就是利用这个时间空隙，防止艾滋病毒附着于细胞，产生阻断病毒的效果。

这种药物是一种抗逆转录病毒药物，虽不能直接杀死艾滋病病毒，但可以干扰病毒的正常增殖进程，最终使艾滋病病毒无法对人体造成实质性的威胁。

有研究证明：艾滋阻断药的药效非常显著，成功率高达95%，只要在感染后72小时内都可以服用(感染后2小时内服用阻断效果最佳)，需连续服用28天，一天1-2次。

总结：艾滋病病毒是可防可治的，也不会通过所谓的吃饭、握手等方式传播，所以大家不要歧视艾滋病患者，医院也不可因此拒绝接受诊治艾滋病患者，而艾滋病患者在就医时，也不要隐瞒自己的病史，以免使医护人员感染，这样就不好了。守护她健康健康科普排位赛

参考资料：

[1]《「健康」我是一名医生，染上艾滋的第22个小时，我完成了自救》.人民日报 .2018-12-25

[2]《艾滋感染者普通医院就诊多遭拒 医院：放开压力大》.西部网.2015-12-02

[3]《HIV感染者曲线求医，谁之过？》.人民日报.2012-11-23

[4]《医护人员发生艾滋病职业暴露之后……》.健康界.2019-11-13

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