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用中药,怎能不知“道地药材”?

admin9个月前 (12-12)皮肤科18

道地药材

概念定义

《中华人民共和国中医药法》第三十条指出:道地中药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,产在特定地域,与其他地区所产同种中药材相比,品质与疗效更好,且质量稳定具有较高知名度的中药材。

道地药材

如何形成

道地产区是核心。

常言道:好土生好苗。中药药性形成是气候、土壤、生物、地形等综合作用的结果,不同地方出产的药材,质量会有差异。

自古以来,中医就非常注重药材的产地问题。

早在《神农本草经》中就已指出,药材有土地所出,真伪新陈之别。

唐朝药学家孙思邈在《备急千金要方》中称古之医者……用药必依土地,所以治十得九。

宋代寇宗奭在《本草衍义》中进一步指出:凡用药必择土地所宜者,则药力具,用之有据。

明代官修典籍《本草品汇精要》共收药物1815种,很多药材下专列设立了地项,甚至道地项,以突出表明一些药材的道地产区。

国医大师金世元先生曾在记录中医的访谈中,以化州橘红举例,其主产广东化州,特点是柚子果实小,从绿到红一直有毛,称为毛橘红,往别处引种后,哪怕相距一百公里,尽管也结果子,但是3年以后果实就没有毛了。

中国中药协会会长房书亭也曾表示:解决道地性问题,是从根本解决中草药药效,解决产业化问题,强调标准生产,对提高广大人民群众对于中医信赖度的当务之急。

这也是近几年大力引导建设全国道地药材生产基地,限制中药材盲目引种的原因。各地有各地的道地药材,不能互相代替,道地药材拿到别的地方种就变样,质量不行,效果也不行。

规范种植是关键。

种植是中药材行业的第一车间,如果在栽种过程中滥用科技狠活助力,药材药效可想而知。

人民日报曾发文指出一些中药材生产存在滥用化肥、农药、生长调节剂现象:如当归在人工种植过程中,使用了一种生长调节剂,一两年就可长出来,而传统种植的当归需要长5年以上;麦冬使用生长调节剂后,单产可以从300公斤增加到1000多公斤;党参使用生长调节剂后,单产量增加1倍。产量增加了,但有效成分普遍降低,有的降低一半甚至更多。

此外,如果在长期栽种过程中不注意选优,优良的道地药材品种就很容易混杂退化,长此以往,道地药材也会变得不地道。

要保障道地药材的质量,首先就得从源头抓起。

2022年国家四部门联合发布新版《中药材生产质量管理规范》(中药材GAP),将药品质量管理体系延伸到中药材产地,对中药生产企业中药材生产的基地选址,种子种苗或其它繁殖材料,种植、养殖,野生抚育或者仿野生栽培,采收与产地加工,包装、放行与储运等做出技术规定和要求。

2023年国家药监局开展中药材GAP监督实施示范建设工作。指导企业根据中药材GAP及相关技术要求研究制定内部评估标准,对相应中药材是否符合GAP开展评估,形成自评报告,并主动向所在地省级药品监管部门报送。综合企业报送的资料,结合日常监督检查工作和中药材生产实际,开展延伸检查,重点检查中药材GAP符合性,依法公开符合要求的检查结果。

这也意味着标示药材符合GAP要求也成为企业实现品牌提档升级的重要契机。截至2024年10月,全国共67家企业、57个品种通过新版中药材GAP符合性检查(延伸检查)。

道地药材

市场困境及机遇

中药材市场的健康发展对于促进中医药传承具有重要的保障作用。

经过多年努力,我国道地中药材市场发展不断向好,但南药北种、北药南栽;生产滥用化肥、农药、生长调节剂;交易以假充真、以次充好等扰乱市场的现象仍然存在。人格信用仍在发挥主要作用,生产者和经营者的自律被过度依赖,存在假冒伪劣扰乱市场的现象,社会公信度不够高。

究其原因,缺乏鉴别道地药材的科学方法是重要因素之一。中药材全链条追溯体系的建立为破解这一难题提供了契机:

2015年至今,国家多部门发布规划意见,着重强调了药材溯源的重要性;河北、云南、福建、浙江、甘肃、山东、陕西、宁夏、安徽等多省药监局发布管理办法及规范,指导中药材建立全链条追溯体系,助推全国中药材种植基地和农户实行规范化种植,从源头上保障中药材质量安全。

华润免煎中药·小芄互联网医院【国医经方传承项目】小袋装颗粒产品外包装上均附有溯源二维码,扫码即可看到生产工艺、溯源档案、质检情况等。

目前项目全国市场代表峰会已召开,现正进行各省业务启动会,助力三终端协助基层医疗机构打造好中医,切实保障群众用药安全。

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