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“阿莫西林”要认清,只对5种病有效!用对是个宝,用错是毒药

admin1年前 (2024-12-12)皮肤科45

感冒了就吃点阿莫西林吧,好得快。

武汉的杨先生,因近日天气转凉,所以有一点流鼻涕,听人说吃点阿莫西林好得快,便去药店买了一盒阿莫西林和一盒感冒药,中午时,按照说明书,两种药各服一颗,晚上又以相同的剂量服用了一次。

晚上八九点的时候,杨先生吐了一次,不过没太在意,以为是感冒难受引起的,便跟妻子说了一声,直接上床休息了。

清晨时分,杨先生依然打不起精神,感觉头很晕,跟公司请了假后便继续睡了。

中午妻子回来吃饭时,发现杨先生还躺着,便叫他起来吃饭,可是一直没回应,妻子这才发现杨先生已经没了呼吸,而且身上起了好多紫斑。

事后经法医初步鉴定得出的结果为:阿莫西林过敏导致的死亡。

一、阿莫西林正在引发一场灾难

阿莫西林,是生活中使用频率非常高的一种抗生素,尤其在我国,已经达到了滥用的程度,以2013年为例,一年的使用量就达到16.2万吨,而其中超过5万吨被排放进入水土环境中,对环境造成了严重污染,进一步加剧了细菌耐药性。

而加拿大曼尼托巴大学发表的一项新研究也显示:在曼省,滥用抗生素处方情况已经成为常态,并且已经深入到各个年龄阶层,尤其是老年人和5岁以下儿童的抗生素使用率最高。

滥用抗生素已经成为世界性的问题,目前情况极为严峻,如果还是继续这样任性妄为,在未来的某一天,环境中存在的致病菌可能都是耐药的,那人类又要重新面对众多感染性疾病的威胁,这对人类来说,无疑是一场灾难。

所以,呼吁大家,别再滥用阿莫西林等抗生素了。

二、阿莫西林用对了是宝,用错了是毒

简单来说,阿莫西林属于青霉素类抗生素,杀菌效果杠杠滴,正确使用,可帮助我们解决多种疾病,临床上常用它来治疗中耳炎、扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎等细菌性上呼吸道感染;急性支气管炎;皮肤、软组织感染;泌尿、生殖系统感染等多种疾病。

但是如果错误使用,可能对健康产生多种危害:

比如在没有皮试的情况下,就盲目使用阿莫西林,一旦发生过敏,可出现脸、嘴唇、舌头肿胀,气短,甚至肾功能衰竭等严重后果;

又或者长期使用阿莫西林,很容易出现耐药(也就是细菌对药物不敏感了),使药效降低,同时使一些耐药菌有机可趁,大量繁殖,出现新的感染,即二重感染,进一步诱发肺炎、肠炎、败血症等疾病,严重的可直接致死。所以,阿莫西林虽然属于常用药,但使用仍然需要慎重。

三、阿莫西林不可以长期使用

阿莫西林属于时间耐药性药物,也就是说,它的杀菌效果取决于细菌暴露时间的长短(血药浓度超出MIC的时间),当满足杀菌的时间条件,且血药浓度也已经达到MIC的4~5倍时,此时的杀菌效果便处于颠覆时刻,再继续增加血药浓度,并不会加强杀菌效果,反而会增加不良反应的出现。所以,对于阿莫西林,合理给药很关键。

长期使用一旦产生耐药,后果是很严重的,可使细菌变异产生耐药甚至多重耐药,最终造成无药可用的致命场面,且一次使用无效,没被杀死的细菌会不断复制进化,使整个细菌种群变得更加强大,继而通过传播造成更大的流行,严重危害到人类的健康。

更有科学家基于现状,对抗生素之后30年的耐药情况进行了预估,认为目前还不加以控制,到了2050年,那后果不堪设想,全球范围内因抗生素耐药而致死的人可能超过癌症致死人数,达1000万。

因此,为了避免这种灾难的发生,再一次强调:用药需谨慎,阿莫西林不可以滥用、长期使用!

四、同为抗生素,阿莫西林和头孢有何区别?

抗生素种类有很多,除了阿莫西林,还有一类抗生素也很常用,那就是头孢,那这两种有何区别呢?

1、类型不同

阿莫西林属于具体的一种药物,而头孢是一大类,包括头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟等,所以不可一概而论;另外,两者药物的化学结构分类也不同,阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,而头孢属于这类抗生素当中的另一支队。

2、安全性不同

头孢分好几代,一代肾毒性最强,三代、四代头孢才基本摆脱了这个弱点;而阿莫西林作用大多比较轻微,肝肾毒性也比较小,所以从安全性的角度来看,阿莫西林更胜一筹。

3、应对病症不同

两种药物在治疗疾病的侧重点也有所不同,阿莫西林更适合用于呼吸道、尿道、胆道等感染性疾病的治疗;而头孢肺炎、尿道炎、支气管炎等细菌感染性疾病更有效,一些情况比较严重的感染也多考虑头孢。

不管是阿莫西林还是头孢等其它药物,都具有一定的副作用,使用有严格指征,所以用药前,最好先咨询专业医师,以免错误药物最终引发悲剧的发生,到时后悔也来不及了。

参考资料:

[1]《焦点 | 年使用16万吨 中国抗生素滥用已造成环境污染》.华夏时报. 2015-07-07

[2]《震惊!曼大研究表明曼省滥用抗生素情况,屡见不鲜!》.曼尼托巴中文网 .2021-10-21

[3]《阿莫西林是好药,但只对这5种病有效,你可能一直没吃对》.医学界呼吸频道. 2019-03-04

[4]《全球ICU感染数据最新公布!抗生素耐药每年将致1000万人死亡》.医学界 .2020-04-08

[5]《世界上两大抗生素:阿莫西林和头孢,你知道它们的区别吗?》.李静-妇科主任.2020-06-16

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