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感冒什么情况下可以吃抗生素呢?100%的人都想知道...

admin12个月前 (12-12)皮肤科32

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,或者大家习惯称为感冒,很多成人或儿童感冒后,如果是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、头痛、浑身乏力...等症状,不去医院大家都会经验性的,常规的吃些复方中药或西药感冒药,这样可以缓解这些症状,让身体舒服一点,但是,今天想说的不是要不要吃感冒药,而是想科普一下大多数人都会纠结的下面这些疑问......

今天分享的主题内容是:100%的人都想知道上呼吸道感染,什么情况下吃消炎药(抗生素或抗菌药)呢?都说抗生素不能乱用,如果不去医院怎么在家就能够简单的判断吃不吃呢?

虽然,在很多科普文章中都说过了,上呼吸道感染多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病 毒、腺病毒所致,有时也由肠道病毒所致,病程多为自限性,一般不需要使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈;

但是,少数患者可能由于自身免疫系统的原因,在原发病或在病毒感染基础上,又继发导致了细菌性感染,这个时候可能根据个人情况,就需要经验性的使用抗菌药物了;

比如,出现了如下的一些身体反应:如咳脓痰或流脓涕,可以初步的判断可能是属于细菌感染症状了,这个时候就可以经验性的使用抗生素(抗菌药)了。

出现这些症状的时候,刚开始的急性上呼吸道感染(感冒)可能就继发细菌感染了,就应该叫做急性细菌性上呼吸道感染了!包括以下常见的常见情况(如果自己无法确定,就不要一味的猜测了咯,最好由医生进行诊断喔):

PS:如果此刻还存在发烧等情况,这个时候最好去社区医院,扎手指化验血象,看看白细胞或中性粒细胞是否增高如果验血前就吃过了抗生素,可能会对血象的结果有影响,这个时候在做血常规的同时,最好再加做一个C反应蛋白(CRP),看看CRP值是否正常,这样就能更好的进行判断了。

那么,问题来了咯,市场上这么多抗生素,我们该如何进行选择呢?(特别注意:以下各种药物,过敏者除外,需咨询药师或医师),下面分享几种常见的细菌感染性疾病,如何经验性的使用抗菌药:

1 急性细菌性咽炎及扁桃体炎

刚开始感冒,后来如果表现为咳脓痰或流脓涕;

可以选择的抗生素类药物包括儿童:阿莫西林或头孢克洛;

疗程均为10天左右,以减少复发;

2 急性细菌性中耳炎

刚开始感冒,后来如果表现为急性的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜充血、伴有黄色液体时(儿童得注意,因为孩子不会说,所以说孩子感冒三天没有好转,应该就诊复查);

可以选择的抗生素类药物包括儿童:阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛;如果使用3天后没有效果,应该医院就诊,选择大剂量的阿莫西林克拉维酸钾或头孢曲松静脉吊水;

疗程均为7-10天左右,以减少复发;

3 急性细菌性鼻窦炎

抗菌药物的选择和急性细菌性中耳炎相同咯!

最后还有一个妈妈最想知道的问题:比如成人或者宝宝由于细菌性感染引起的发烧或者腹泻等等疾病,吃抗生素到底什么时候才可以停药呢?

答案:抗生素类药物疗程因感染不同而异,一般常规都是这样建议的,抗生素类药物一直吃到,体温正常后或者症状消退后72-96小时,避免可能的复发!

本文属于原创,转载可私信,需注明作者和来源!微博账号:@儿科药师梅贰康 ,三甲医院主管药师,药学硕士。

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