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admin9个月前 (12-12)皮肤科15

01、初级预防:干预危险因素,增强保护因素,延缓痴呆发生

老年痴呆的危险因素有:高龄;女性;有痴呆家族史;心态不良;受教育程度低或智商低;有精神压抑史或重大不良生活事件;有脑外伤史;有不良生活方式如熬夜、吸烟、过量饮酒、不运动、不动脑;营养过剩、肥胖或营养不均衡;有全身性或代谢性疾病,如心脑血管病、三高症;环境危险因素等等。

针对一部分痴呆危险因素,可以采取减低危险的行动。如避免过量饮酒;避免体重超标;避免中心性肥胖;治疗高胆固醇血症;治疗2型糖尿病;治疗高血压;避免接触杀虫剂;避免头部外伤;减少饱和脂肪酸及畜肉的摄入;戒烟;纠正不良心态,预防抑郁等。

还要增强保护性因素:如心态平和;维持社会联系;参加休闲活动;锻炼至少每周三次;平衡饮食;常吃蔬菜水果;每周至少吃一次鱼;多参与工作和认知活动等。

总之有了痴呆的早期症状,要及时到医院诊治,并定期复查,监测随访病情的变化,预防痴呆发生和延缓其进展。

怎样做才不容易得老年痴呆呢?

01

保持脑健康要从年轻时做起,克服不良的生活方式,远离不健康的生活习惯,不要熬夜,保证充足的睡眠。不要用脑过度,不吸烟,不酗酒,远离毒品。

02

经常进行体力和脑力活动,坚持体育锻炼,比如每天步行30分钟会使身体和大脑充满活力。

03

经常进行人际间的交往,保留和开发自己的兴趣和爱好。脑子是用进废退,脑子越用越好,包括和朋友聊天,积极思考问题,参与读书、书法、绘画、摄影、写作、玩游戏,或者记日记、编织手工作品等。

04

平衡饮食,少食脂肪,多吃富含抗氧化剂的食品。保持体重、血压、胆固醇、血糖水平在正常范围内。

05

保护心脏,预防心脏病、高血压、糖尿病、高血脂、卒中。如果已经得了这些慢性病,就要积极治疗,控制血压、血糖、血脂、高黏滞血症、体重、房颤、心律不齐、冠心病、脑血管病等,因为这些都是老年痴呆的危险因素。对于这些老年痴呆的基础病,除了服用降压药、降糖药、降脂药以外,经常服用复方丹参片等活血化瘀药物是很有好处的。

06

避免脑外伤:开车时系好安全带;房间保持整洁,避免摔倒;骑自行车、过马路注意遵守交通规则。

预防老年痴呆症首先要关注记忆,注意有没有记忆力的明显减退。预防胜于治疗。

02、二级预防:药物改善症状,延缓病情进展

得了老年痴呆首先要到医院去看病,让医生确定是哪一种类型的痴呆,严重程度怎么样,有没有精神行为方面的问题等,让医生为你制定一个适合你自己的个体化治疗方案。

一般来说,老年痴呆的治疗可分为药物治疗和非药物治疗。

01

药物治疗:可包括安理申、艾斯能、石杉碱甲、美金刚;尼膜同、喜得镇;促智药物;复方丹参片等活血化瘀中药。

02

非药物治疗:包括护理与康复训练。护理要根据本病的特点,包括生活护理、心理护理、安全护理、应对异常的精神、行为的护理等。护理要周到细致,但又不能包办代替,要让老人做一些力所能及的事情,提高他们的生活及认知能力,延缓病情的发展。康复训练包括生活自理能力的训练、时间与空间感、注意力、运动、音乐、记忆力、认知、语言等大脑高级功能的训练。家属要注意患者的安全,而且在经济上、财产处理上为将来做好准备。

03、三级预防:心理、社会、环境、药物、护理等治疗在内的个体化诊疗计划,尽可能提高患者的生存质量和保留其功能水平

老年性痴呆是遗传、环境和社会心理多种因素所致,会给家庭、社会带来沉重的负担,目前尚无能根治的特效药,但是早诊断早治疗则能缓解症状、延缓病程,所以对痴呆的危险因素及早进行干预,意义十分重大。

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