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8种人禁用阿托伐他汀,降脂虽好,但要看好禁忌症

admin2年前 (2024-12-13)皮肤科105

他汀类药物是目前最有效降低【低密度脂蛋白】水平进而降低【心血管疾病】风险的药物。

很多中老年朋友得了心脑血管疾病,医生让他吃降脂药——阿托伐他汀钙片,初衷很好,他汀可以降低病人的血脂,稳定血管斑块,降低发生心脑血管事件的几率,殊不知,这么好的药其背后,也隐藏着不为人知的不良反应,很多人甚至出现症状才回顾自己是不是因为吃了某些药物才不舒服的,今天给大家整理了8条服用阿托伐他汀药物的禁忌症,希望大家正确看待药物的副作用。内容较长耐心看完!

1、伤肝!

阿托伐他汀也许对某些人来说,存在转氨酶升高的异常征象,尤其是在早期服药开始时、长期服用过程中,肝酶不由自主得飙起来!阿托伐他汀这个药物主要靠肝代谢,本身有肝炎、肝硬化、肝癌等肝代谢能力异常的人、或者某些原因如酗酒、服用其他伤肝药物,已经导致了肝转氨酶升高的朋友,是不太适宜服用阿托伐他汀的,即便应用他汀,在服药期间仍需监测转氨酶指标,一旦发现肝酶升高且高于正常值的3倍以上,就要立即停药,改用其他类型降脂药物治疗。因此,决定服用他汀药物前,建议抽个静脉血看肝功能情况,以保证服药前的安全。

2、血糖升高,诱发糖尿病。

在2012年许,国家已经发布了公告,服用他汀可能会导致血糖上升,当然这跟服用药物的剂量和种类相关,研究显示,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀等药物在服用中、强度剂量下更容易发生血糖升高,这可能与肝脏在合成胆固醇的时候需要一部分葡萄糖有关,如果胆固醇合成下降,那势必把冗余的血糖释放入血,进而导致血糖升高,当然还有的研究说他汀降低了胰岛素的敏感性,意见不大统一,但不管怎样,它的确有升高血糖的风险,服药的我们一定要抵防,如果您现在就有糖尿病,或者血糖达到了临界值,请慎用他汀,并一定以小剂量、国人的常规剂量服用,我不希望您因此直接晋升为小糖人,如果非吃他汀不可,那我的建议是选用对血糖影响最小的超级他汀匹伐他汀,普伐他汀、洛伐他汀来预防心脑血管疾病

3、全身肌肉疼痛,诱发肌溶解。

临床上几乎很多服用阿托伐他汀的朋友,或多或少都有过肌肉疼痛的经历,也许是腿这个部位,又也许是肩膀,胳膊,甚至更严重的,引发横纹肌肌肉的溶解!他汀诱发肌痛的现象很常见,之所以疼痛,是因为药物某些成分破坏了肌肉细胞膜的结构,长期应用不耐受的患者,可发生横纹肌溶解症,一般我们在做肝肾功能检查的时候,可以发现肌酸激酶这项指标,如果真的超过正常值的10倍,并结合临床症状,可以毫不犹豫得停掉他汀!

4、影响妇女肚中的胎儿发育,破坏男性特有的功能

孕妇、哺乳、育龄期妇女,没有避孕的人不能吃阿托伐他汀,他汀不仅只影响这类女性、胎儿,男性服用他汀,也会导致功能下降,谁都不想因吃个降脂药而导致胎儿发育异常,对新生儿产生不良反应,所以很多尤其是肥胖的,低密度脂蛋白好的年轻人,不要把他汀作为首选,权衡利弊吧。

5、便秘、腹胀、消化不良。

阿托伐他汀可引起胃肠道反应,如肚子胀、恶心想吐等。症状轻的,可以继续服药,人体有自我适应性,习惯了就耐受了,继续服药后能缓解的没问题,不缓解的建议更换药物治疗或者对症处理,加用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠动力药物,缓解腹胀程度。

6、失眠、噩梦。

有些人吃晚上吃他汀,可能会出现失眠,也许跟神经系统疾病有关,也有的本身就失眠,服用药物后加重了,或者有的人直接失眠,原因不清楚。还有一小部分人即便睡着了,做噩梦,有梦魇,严重影响生活质量。这类人需要排除下是否为他汀作用。尽早做出服药与否的决定。

7、过敏。

对药物成分本身过敏的人肯定要禁服的,说实话这类人很少,少到几乎没有,可能我之前遇到的所谓过敏的人,是因为服用了其他类型药物发生了药物冲突引起的,过敏是常识,症状多样,像出现了呼吸困难、休克、晕厥等严重症状就不能再吃了。毕竟药物过敏可致命!

阿托伐他汀,不良作用确实不少,但瑕不掩瑜,如果您真的出现了以上7个不良表现,请尽快联系当地医生给予服药指导,避免不良反应继续发酵!

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