他汀类药物不能和哪些水果同吃？哪些药物影响他汀类代谢？...

哪些水果不能与他汀类药物一同食用？哪些药物会影响他汀类药物的代谢？他汀类药物的使用通常没有明确的禁止与特定水果一起食用的指导。然而，葡萄柚包括葡萄柚汁被认为可能影响他汀类药物的代谢。葡萄柚中的柚皮素能够抑制肝脏中的一种酶系统，细胞色素P4503A4酶系统，该酶系统参与他汀类药物的代谢。当柚皮素与他汀类药物一同摄入时，可能会干扰药物的代谢，导致药物在体内停留时间变长，增加药物的血浆浓度，增加不良反应的风险。因此建议在使用他汀类药物期间避免或限制葡萄柚和葡萄柚汁的摄入，柚类水果如柚子、柑橘和橙子等也可能含有柚皮素，但相对含量较低。一些药物可能会增加他汀类药物在体内的浓度，增加不良反应的风险。以下是一些可能影响他汀类药物代谢的药物：强效CYP3A4抑制剂，包括某些抗真菌药物如酮康唑、伊曲康唑；抗生素如红霉素、利福平；抗逆转录病毒药物如利托那韦/鲁那韦和钙离子拮抗剂如维拉帕米、蒂尔瘤等；CYP3A4诱导剂，某些药物如利福平、碳酸酯酶诱导剂；如巴比妥类药物和一些抗惊厥药物如卡马西平，可能会降低他汀类药物的血浆浓度。其他药物、其他药物可能对他汀类药物的代谢产生影响，如非甾体抗炎药物、抗心律失常药物、胆酸结合剂等。因此在使用他汀类药物时最好避免和上述的水果和药物同时使用，如果同用要注意药物的副作用。