正在吃他汀，能不能喝酒？

关于正在口服阿司匹林的患者能不能饮酒的问题，张大夫曾经写过相关文章。最近，很多网友都在问，正在吃他汀能不能饮酒的问题。问的人多了，张大夫也觉得这个问题有必要说一下。今天，张大夫就来解释一下这个问题。

如果您正在口服他汀类药物尽量不要喝酒，或者说酒后尽量不要口服他汀类物，待酒精代谢的差不多了再服用他汀比较合适。为什么这么说呢？

首先，他汀控制血脂的机制是通过抑制内源性胆固醇的合成达到的。在内源性胆固醇合成过程中，HMG-CoA还原酶起着很大的作用。这个酶晚上活性较高，而大部分他汀的半衰期不超过6小时，所以一定要晚上吃才能控制这个酶活性最高的时候。而他汀最常见的副作用是肝损伤导致肝酶增高，因为酒精也是经过肝脏代谢。所以，如果您是晚上吃他汀，请不要喝酒；如果是晚上喝酒了，那就别吃他汀了，改到第二天早晨吃。而口服的他汀也可以改成阿托伐他汀这样半衰期长的他汀，这样一来即使是造成吃也不会影响降血脂的效果。

其次，即使您已经开始口服他汀了，那就说明您可能已经存在血脂升高和粥样斑块形成的问题。饮酒可以升高血脂，同时可以使斑块变得不稳定。您都发现血脂升高和粥样斑块的问题了，何苦再通过喝酒来加重这些问题呢？得不偿失，更不用说饮酒还可能直接把他汀的有益作用抵消掉。何苦呢？

所以，最后张大夫建议那些应酬多、饮酒场合多的人群，如果你们已经开始口服他汀，请停止饮酒。这是为了自己和家人都好的事情，何乐而不为呢。

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