20年,上海男子患高血脂,服用他汀减脂,坚持半年后身体怎么样了
内容资料来源:
[1]曹志豪,金鹏耀,曾扬杰,等.他汀类药物副作用的研究进展[J].现代药物与临床,2023,38(07)
[2]武勇成,陈建华,马学虎.他汀类药物和运动功能的作用[J].中国医药工业杂志,2023,54(05)
[3]马建林,黄文杰.他汀类药物相关反应的研究[J].中国医药,2019,14(07)
高血脂症是一种以血浆中甘油三酯、胆固醇等脂质成分含量异常增高为主要症状的代谢性疾病,是臭名昭著的三高中的主要成员之一。随着物质生活的丰富,人们在享受炸鸡、奶茶等食物带来的美味时,身体也在经受着来自血糖、血脂的考验。据相关数据统计:我国成年居民血脂过高率已达35%,这表示高血脂症已经成为严重威胁我国居民健康的慢性疾病之一。

蒋帅,今年22岁,是上海某大学的大三学生。由于一分之差,蒋帅没能获取到保送研究生资格,而此时距离考研时间仅剩7个月,时间非常紧张。蒋帅为了图省事,经常吃炸鸡、汉堡等快餐,此外,有时候学习任务没完成,他就会买一杯加糖咖啡来提升,接着挑灯夜读。在考研的压力、不健康的饮食、不规律的作息下,蒋帅的体重肉眼可见的暴涨,来到了200斤。
2020年8月11日,蒋帅定的早上7点的闹钟响起,可他却觉得非常困,根本不想起床,觉得是自己这段时间学得太辛苦了,便给自己放了半天假,继续沉沉的睡了过去。可蒋帅下午醒来后,依旧觉得非常疲惫,强行逼自己来到图书馆自习,却发现自己一个字也看不进去,注意力根本无法集中,只得坐在座位上发呆。接下来的2周,蒋帅依旧觉得自己精神非常萎靡,记忆力也变差了不少。这样下去不是办法,为了找出原因,蒋帅前往了医院。
医生看着蒋帅肥胖的体型,以及他对自己症状的描述,心中已经有了一个猜测。医生为蒋帅开了血脂检查以及肝功能检查,血脂检查结果显示:总胆固醇9.7mmol/L,高出正常范围2.8-5.2mmol/L,甘油三酯3.1mmol/L,高出正常范围0.56-1.7mmol/L,提示蒋帅血脂偏高;肝功能检查显示:谷丙转氨酶为70U/L、谷草转氨酶60U/L,均高于40U/L的正常高值。根据检查结果,医生诊断:蒋帅患有轻度脂肪肝以及高脂血症。

由于蒋帅的脂肪肝、高脂血症都属于轻度,并不需要进行药物控制。临走时,医生叮嘱他:一定要合理饮食,少吃重油高糖的食物。此外,还需要勤加锻炼,身体是革命的本钱,考研是一场持久战,临考前身体倒下了,那之前的努力就相当于白费了!
可蒋帅只把医生的话听进去一半,他在每天结束学习后,都会去操场跑两圈,但是饮食习惯上并没有改变,还是嘴馋那些好吃但不健康的垃圾食品。不过可能是锻炼起了一定效果,蒋帅接下来的2个月里,感觉自己精力又恢复到之前的样子了,不过他的体重依旧在慢慢上涨。
2020年10月2日,蒋帅在跑完步后突然觉得胸口发闷,呼吸也急促起来,坐在操场旁边休息了许久也没有缓解,只得再次前往医院检查。接诊蒋帅的医生依旧是之前那位,看着蒋帅更加臃肿的体型,医生无奈的长叹一口气,给蒋帅进行了血脂检查以及心脏冠脉造影。

检查结果让蒋帅心头一慌。血脂检查显示他的总胆固醇升到了13.0mmol/L,甘油三酯也来到6.0mmol/L;冠脉造影发现蒋帅的动脉右旋支存在20%狭窄。根据检查结果,医生诊断蒋帅患上了动脉粥样硬化,合并血管轻度狭窄。根据检查结果,医生给蒋帅开了阿托伐他汀作为降血脂药物,并再次强调,让蒋帅一定要控制饮食、改善作息习惯,不然的话,心脏的狭窄程度会进一步升高,可能引起心梗等严重并发症。
蒋帅拿着药回到学校,心里头很不是滋味:现在已经到了报考心仪院校的时间了,他的目标是一所警官学院,可依照他目前的身体情况,是一定不能通过警校的面试的。经过一番思想斗争,蒋帅最终还是报名了梦想的警校。
经过这一遭,蒋帅下定决心一定要做出改变,在面试前将身体变得健康起来!除了按时按量服用他汀外,他首先改变了饮食习惯,不再吃之前爱吃的炸鸡、汉堡之类的高油食品,也不再喝含糖量高的饮品,而是吃起了营养搭配合理的减脂餐。在结束笔试后,蒋帅立即报名了健身房,每天坚持2小时的锻炼,然后把自己的作息给调整回来,保证好休息时间。坚持了2个月,蒋帅来到医院复查,发现自己的血脂水平有了明显降低,心里满意极了。

正当蒋帅如火如荼的进行着减脂计划时,意外却发生了。2021年3月17日,蒋帅正在健身时,突然觉得上腹部一阵疼痛,然后打了一个酸腐味的嗝。他觉得是要上厕所了,可发现自己解出来的大便并不多,而且马桶里飘着色彩斑斓的油花。蒋帅以为自己只是消化不良,并没有太过于在意。
接下来的几天里,蒋帅发现自己发烧了,虽然温度并不高,但是吃了退烧药后依旧反复发热。2021年3月25日,蒋帅中午吃了几块红烧肉后,腹部就一直疼痛,刚回到家,就吐了出来,可吐出来的东西竟然像咖啡液一样发黑、粘稠,还有一股臭味。意识到情况不对,蒋帅立刻赶往了医院检查。
医生根据蒋帅的描述,给他开了血液检查、血钙检查以及腹部CT,检查结果显示:血清淀粉酶240U/L,偏高;血清脂肪酶170U/L,偏高;血清钙1.0U/L,偏低。腹部CT显示胰腺体积略微增大,胰腺间隙积液,伴低密度阴影,有炎性脂肪肿胀。根据检查结果,医生诊断:蒋帅确诊为急性胰腺炎。

得知自己患上了胰腺炎,蒋帅人呆愣在原地,直直的盯着医院地面发呆,双手不停地颤抖。良久,蒋帅瘫坐在椅子上痛哭起来,他的面试已经迫在眉睫了,怎么会在这么关键的时间点得这么严重疾病。
蒋帅抓住医生的手,向他问道:我前几个月检查时,胰腺一直没有什么问题,虽然我血脂偏高,但我这段时间一直在清淡饮食、检查运动,生活作息也没有什么问题。怎么会突然患上胰腺炎呢?
医生急忙安慰情绪激动的蒋帅,待到他稍微冷静下来,开始详细询问他的饮食、用药、运动等方面的细节。经过长达半小时的详谈,医生终于从蒋帅生活的细枝末节中,找到了引起这一切的幕后黑手。

医生遗憾又惋惜道:真是无知惹的祸啊!虽然看似你的生活、饮食、运动习惯都非常正确,也从不抽烟、喝酒,但你却忽略了3处关键性的细节!很多急于减重的高血脂症患者,也像你一样,忽略了3件事情,不仅没能起到很好的减脂效果,还让自己的身体受到更严重的伤害啊!
原因一:常吃坚果等食物
蒋帅减肥期间,购买了许多坚果来充当减脂期的零食。虽然坚果吃起来咸香美味,但其实本身富含大量的油脂,很多减肥人士觉得坚果是优质脂肪、可以不忌口,但这种想法是非常错误的!首先坚果本身的含油量较高,少量坚果便相当于一天的食用油摄入量,不宜多吃;此外,坚果虽然是优质脂肪,但市面上能够购买到的坚果大多数都是经过工厂加工、调味的,这样的坚果其本身的营养成分会在加工中有所损失,其中附带的调味料、添加剂等也会对身体造成损伤。

除了坚果外,生活中还有许多看不见的油脂,如饼干、冰淇淋、牛油果、肉干以及沙拉酱等酱料,这些食物中都含有大量的油脂。长期摄入这些重油食物,会极大的加重胰腺负担,引起胰腺炎的发生。
胰腺炎的主要是因为摄入油脂、糖类含量过多,引起胰液分泌负担加重,继而出现炎症反应。胰腺是人体最特殊的器官之一,既具有内分泌功能,能够分泌胰岛素,又具有外分泌功能,能够分泌各种消化酶进入到消化道内,来辅助消化吸收。当胰腺受损时,会出现食欲不振、消化不良以及腹痛等病理反应。
原因二:患有胆囊炎
蒋帅之前暴饮暴食而患上了胆囊炎,但是并没有什么不适症状的出现,所以他并没有注意到这件事。但是,胆囊炎会使胆管发生堵塞,胰腺分泌的各种消化酶、胰液均需要经过胆管以及胰管来排入消化道。胆囊炎患者由于胆管堵塞,使胰液排出受阻,继而引起胰腺分泌负担加重,加大了胰腺炎的发生概率。
原因三:饮食不卫生,长期腹泻

蒋帅虽然在吃减脂餐,但是他本人性格大条,制作减脂餐时经常性的使用不干净的蔬菜或者未完全煮熟的肉食,这些食物中可能含有大量的细菌。当吃下这样的减脂餐后,很容易引起细菌性的腹泻,继而引起胰腺的病理性炎症。
(注:《20年,上海男子患高血脂,服用他汀减脂,坚持半年后身体怎么样了》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)