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降血脂,这样选择他汀才最安全、有效!记住这6点肝肾不好也能用

admin12个月前 (12-13)皮肤科32

谣零零计划

降胆固醇到底用什么药最好?这个问题是许多人都想知道的,为了让大家明白自己适合吃什么样的降脂药,下面,王医生就给大家分类的讲述一下。

首先我们关注一下对我们身体危害最大的低密度脂蛋白,这个胆固醇是一个坏的胆固醇,它会沉积在我们人体的血管内皮上,造成动脉硬化、血管狭窄,使人体易患冠心病、心绞痛、心梗、脑梗等疾病。因为大多数人都知道高脂饮食对血脂水平造成不利影响,所以很多人都会控制饮食,吃的很清淡,但即使不吃肥甘厚腻,体检时,依然发现胆固醇指标未能达标。那么,很多人就有疑问了,为什么吃得像和尚一样,胆固醇指标还高呢。原因呢,就在于人类身体中的胆固醇的总量也不过200克,其中2/3的胆固醇在体内自行合成,只有1/3来自于食物,食物占小部分,体内合成占大部分,这才是降不下来的原因。胆固醇必须和脂蛋白结合,才能供给人体组织器官的需要,而脂蛋白,又分为低密度脂蛋白高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,它的工作任务,就是把胆固醇从肝脏运送到全身的组织。高密度脂蛋白呢,正好相反,把全身各组织的胆固醇运送到肝脏去代谢。脂类物质,只有被代谢或者原形态排出,才不会在血管造成过度的堆积,才不会影响血管的健康,所以低密度脂蛋白是一个垃圾的运载车,高密度酯蛋白呢,是垃圾的处理站。高密度脂蛋白高,那是好事儿,低密度脂蛋白高呢,那就是坏事儿。

那么我们吃什么药才能最快地降低这个坏胆固醇—低密度脂蛋白呢?答案告诉您,那就是他汀类降脂药。诸如此类的药物,常见的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀等等。它们的功效是多方面的。

首先,它可以显著的降低低密度脂蛋白、甘油三酯,另外,它还可以升高高密度脂蛋白,降低坏胆固醇,提高好胆固醇,做到双方面调治。不仅如此,它还有一个重要的作用,那就是它可以减少血管炎症,稳定斑块,防止斑块脱落,我们知道斑块脱落,是一件很危险的事儿,它可以造成心梗、脑梗等心脑血管事件的发生,所以吃他汀类药物是预防心脑血管疾病的基础性用药。

现在,我们知道了吃他汀的好处,但请不要高兴得太早,药物都有正反2方面作用。这些他汀药共同拥有这些不良反应,你比如说肝酶升高,肌痛、肌溶解,诱发血糖升高,加重肾脏负担等等不良反应。这些副作用因药物而异,下面简单介绍一下。

第一、论降脂力度,在常规剂量下,瑞舒伐他汀最强,阿托伐他汀次之,辛伐他汀第三,普伐他汀最弱。

第二、论副作用大小,普伐他汀副作用最小,瑞舒伐他汀次之,阿托伐他汀是第三,辛伐他汀副作用最大。

第三、论药物冲突,辛伐他汀和阿托伐他汀最严重,更容易与其他药物反应,发生副作用,加重肝肾负担。

第四、论吃饭服药是否有影响降脂效果,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,可以餐同服,不受食物影响,阿托伐他汀,普伐他汀呢,不要与餐同服,受食物影响。

第五、降低低密度脂蛋白力度,同样的剂量,一片辛伐他汀可以降低30%,阿托伐他汀呢,可以降低38%,瑞舒伐他汀可以降低40%,两片的瑞舒伐他汀,可以降低低密度脂蛋白的幅度为47%。

第六,肝不好的,用瑞舒伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀,避免用阿托伐他汀;肾不好的呢,可以吃阿托伐他汀、匹伐他汀,避免用瑞舒伐他汀。如果觉得有用呢,请收藏转发出去,谢谢!

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