脑梗死患者只吃阿司匹林行不行？为什么还要吃他汀？

脑卒中心脏病高脂血症阿司匹林

阿司匹林作为脑卒中的二级预防和脑卒中的治疗用药，已经深入人心。

甚至很多年轻人，他们的父母出现脑卒中，但是到了脑卒中的危害（害怕了），为了预防脑卒中都会过度的服用阿司匹林。——其实这一类人完全没必要服用阿司匹林。

一般缺血性脑卒中的患者，医生都会建议这一类的人群长期服用阿司匹林进行二级预防。存在脑动脉狭窄的患者，也会常规预防性服用阿司匹林。

难道这就够了吗？

远远不够！

缺血性脑卒中最主要的危险因素就是动脉粥样硬化，长期的动脉粥样硬化会逐渐加重，导致血管狭窄、微血栓形成和血管闭塞。久而久之会导致脑卒中的发生。

尤其在亚洲人群中，颅内动脉粥样硬化更为普遍，提示了颅内血管对动脉粥样硬化的潜在遗传易感性。

而阿司匹林只是起到抗血小板聚集的作用，抑制血栓的形成，并不能逆转动脉粥样硬化的进程。

因此，还有一种药物是脑卒中治疗和预防必不可少的，那就是他汀类药物。

他汀类药主要包括：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀，辛伐他汀等等。主要的作用就是降低低密度脂蛋白胆固醇，起到预防动脉粥样硬化和延缓动脉粥样硬化的作用。

TST试验研究者发现，对于近期有缺血性卒中或TIA并有脑血管或冠状动脉粥样硬化迹象的患者，使用他汀类药物把低密度脂蛋白（LDL）胆固醇降到70 mg/dL（1.8mmol/L）以下可明显降低随后发生重大心血管事件的风险。

因此，对于动脉粥样硬化性的脑卒中事件，建议服用阿司匹林的时候，同时服用他汀类药物。起到更好的预防脑卒中复发的作用！