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血脂正常以后,他汀可以停药吗?

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科45

前几天遇到一个49岁的病人,三年前放过支架,今天又梗了,没有抢救过来,人就这样走了,唉,说起来心里不是滋味。

这个患者此前就有心血管病史,一直在吃他汀,一年前他发现自己的血脂正常了,觉得他汀就是降脂药,所以自己就把药停掉了,不愿意吃了。结果过一段时间血脂就升高起来了。

再说了,因为它不仅仅是降脂药,还能够抗炎和稳定斑块,清理血管的凋亡细胞,预防斑块破裂、防止斑块长大。

防止血栓最终是干嘛的?就是预防再次梗塞的,预防心梗预防脑梗的。

这个患者汀都停了一年了,那么血栓的风险就会大大地增加。结果真的心梗了,还没抢救过来。真的非常可惜。

正在看文章的读者一定记住了,有6种人,只要你没有出现他汀的副作用,千万不要乱听他汀。

1、如果你得过心肌梗死

2、如果动脉粥样硬化引起的脑梗死

3、心脏放过支架

4、心脏搭过桥

5、有冠心病

6、有颈动脉不稳定的斑块,

这几类人千万不要随便地停用他汀药物,除非你发生他汀副作用,否则都应该长期的服用。

对于长期心脏病的患者如何控制病程,不同医生会有不同的心得体会,我个人就会使用金三角方案。

金三角方案即他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊,一方面可以清除血液中能形成粥样硬化斑块的主要物质——升高的脂质和凝集的血小板,从根本上减少斑块的形成。还可以通过增加斑块包膜的厚度来稳定容易破裂的易损斑块,降低心脑血管中不定时炸弹—斑块破裂的几率,防止心肌梗死、脑梗塞或猝死的发生。

金三角方案中的他汀和阿斯匹林使用都特别广泛,中成药通心络其实也是一种使用非常广泛的中成药。国际权威医学杂志——《美国生理杂志心脏循环生理》发表了山东大学齐鲁医院张运院士做得通心络稳定易损斑块的研究论文,并专门配发评论:关于通心络稳定斑块的研究通过检测血液和动脉壁的变化,为今后的临床研究奠定了基础,通心络在此领域中具有潜在的临床价值,有望成为一个斑块稳定剂。

最后,再次强调,对于慢性心血管疾病,药物往往都是长期使用的,一定要在医生指导下服用,不要擅自加药,更加不能擅自停药。

特别提醒:科普内容供参考,如有不适请在正规医疗机构线下就诊。

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