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有功能?无功能?垂体瘤哪种情况更严重?

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科45

临床上,我们通常把垂体瘤分为两类:一种是有功能性的垂体瘤,另一种是无功能性的垂体瘤。许多患者喜欢望文生义,以为无功能就是不严重,或者对身体没有伤害,而认为有功能的比较严重,这个时候才需要治疗。那真实情况是不是这样呢?

01、有功能?无功能?以什么为划分?

其实这里的功能指的是具备分泌激素的能力。无功能并不是一些患者认为没有危害,而是不具备分泌激素的能力,有功能就是反过来。

02 、两种垂体瘤症状一样吗?

当然不同。虽然都是垂体瘤,但这两种垂体瘤的症状是千差万别,大家一定要注意下面这些症状,看似不相干,但却都是垂体瘤的常见症状。

有功能性垂体瘤里面又分为以下几种常见的类型,而且症状也不相似:

●1、泌乳素型:女性月经周期不规律,甚至闭经,以及非哺乳期的异常乳汁分泌等,而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍等;

●2、生长激素型:使患者外貌变形,骨关节增大而手足粗壮等;

●3、促肾上腺皮质激素型:使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。

无功能性垂体瘤在早期,肿瘤体积很小时,病人也没有不适的感觉,偶可因作垂体影像学检查(CT、核磁共振)时发现。而瘤体体积增大到一定程度,会压迫正常的垂体组织引起功能障碍,若继续增大还会压迫周边组织(占位效应),导致视力下降、视野缺损等症状。一般在老年人极易被误诊为老花眼、白内障等眼病,但经眼科治疗后症状一般无改善。

03、两种垂体瘤治疗方式一样吗?

不同类型的垂体瘤治疗也有所不同,主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗。

一般来说,泌乳素型垂体瘤首选药物治疗,若效果差或不耐受药物副作用可选择手术;

但多数情况下,手术是垂体瘤的主要治疗方式。手术目前多借用内镜辅助下进行经鼻蝶的微创手术,不用开颅,创伤小,这样的手术也可达到肿瘤全切,更精准、更安全,术后恢复快,并发症较小。

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