什么是垂体瘤，如何治疗？

随着经济社会的发展和人们健康意识的提高，垂体瘤的发现率也逐年提高。顾名思义垂体瘤是位于垂体的良性肿瘤，人群中的发病率大约为1/10万，在颅内肿瘤中的发病率仅低于脑胶质瘤和脑膜瘤，大约占颅内肿瘤的10%，垂体瘤多好发于青少年，对病人的生长、发育、劳动能力以及生育能力都有严重的损害，对于社会及家庭都产生巨大的影响。

垂体瘤的临床症状很多，主要可以分为：1、头痛。2、视野视力障碍。3、功能性垂体瘤引起的相应症状。4、垂体压迫其他临近组织引起的相应症状。头痛的位置主要位于眶后、前额及双侧颞部，疼痛程度较轻，呈间歇性发作，多为肿瘤直接刺激硬脑膜或者是颅内压增高所致。视力视野障碍多因肿瘤从下向上生长压迫视交叉，最常见的视野缺损为双侧颞叶视野缺损，多从颞叶上极开始发展逐渐发展为全盲。功能性垂体瘤因分泌激素不同而各异，最常见的是泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤和促肾上腺皮质激素腺瘤。泌乳素腺瘤 主要是以泌乳素分泌增多引起性激素分泌减少所致的疾病，女性主要表现为闭经、泌乳、不育等症状，男性主要表现为阳痿、性功能减退等症状。生长激素腺瘤因为生长激素分泌过多所致骨骼、软组织及器官过度生长所致，在青春期前，身体生长旺盛期间，主要表现为巨人症，成年人则表现为指端肥大症。促肾上腺激素肿瘤是因为垂体分泌过多的促肾上腺激素，导致肾上腺增生并且分泌过量的皮质醇，临床上称为皮质醇增多症，主要表现为高血压、高血糖、腹型肥胖、四肢纤细，紫纹增多等。

垂体瘤的根治是以手术治疗为主的综合治疗。手术治疗主要分为开颅手术和经鼻蝶的内镜手术。开颅是较为传统的手术方式，主要为打开颅骨延颅底切除肿瘤，但存在术后出血、术后视力低下、术后感染等并发症。内镜手术是利用人体的自然腔道到达颅底切除肿瘤，在人体体表看不到手术切口，这种手术具有肿瘤切除率高、视野视力改善好，并发症少、反应轻、康复快、对重要脑组织损伤小，病死率低等特点。

(神经外科 梁鑫 图片来源于网络)