不孕不育有原因罪魁祸首竟是垂体瘤

家住丽江的杨女士芳龄25岁，结婚1年多，早该怀孕生子了。可这1年多，身为少数民族的她却为月经紊乱甚至闭经无法怀孕而烦恼。经妇科人工周期治疗后虽然可有月经来潮，但时断时续，仍然无法怀孕。经内分泌检查，发现她的血泌乳素明显增高，超过了正常值的四倍多，随后的核磁共振检查发现她的垂体后部有一个直径约6mm微小肿瘤。而这个微小肿瘤，就是导致她不孕不育的罪魁祸首。

近日，杨女士在昆明三博脑科医院进行了经右侧鼻孔­—蝶窦垂体微腺瘤切除术，术后恢复良好，4天后就康复出院了。术后的核磁共振检查肿瘤完全消失，内分泌化验泌乳素恢复正常。据主刀医生昆明三博脑科医院张永力副院长介绍说，很大一部分的女性不孕不育是鞍区肿瘤引起的，尤其是垂体瘤，是第一位原因。这主要是因为人的内分泌中枢位于垂体—下丘脑部位，而其所在的部位就在蝶鞍附近，位于人脑底的中心。

据了解，垂体微腺瘤是直径小于1cm的垂体瘤，虽然体积很小，但由于部分肿瘤具有内分泌功能，导致某些激素水平异常增高而出现临床症状，最多见的就是泌乳素腺瘤，导致闭经泌乳综合征，闭经卵巢不排卵，就无法怀孕，内分泌化验显示泌乳素明显增高。据张永力副院长介绍，垂体微腺瘤需要进行鞍区的平扫+动态增强核磁共振和薄层CT扫描并结合内分泌检查才能做出明确诊断，而治疗的首选方法就是经鼻蝶垂体瘤切除术。

昆明三博脑科医院在手术切除垂体瘤方面有丰富的临床经验，手术在显微镜或内镜下进行，经过一个鼻孔，通过鼻腔到达蝶窦，经颅外进行垂体瘤切除，创伤很小，避免了开颅手术带来的风险，属于微创手术。经过高倍手术显微下的细致手术，肿瘤可以达到全切，激素水平可以恢复正常，最终患者可能恢复生育功能。

（通讯员：李亚静）