警惕：大个子、大手脚、大脸蛋小心患了垂体瘤

垂体瘤这类疾病早期没有太多不适，不能引起多数人的注意，不当它是病。但其发展到一定程度后，会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等症状，严重影响生活质量。如果没有及时察觉这些症状及时就诊，就会错过早期治疗时机，将会造成严重后果。

近几年鞋号有没有越来越大，脸型发生了改变、颧骨突出、额头变宽、声音越来越低、手脚增大发胀、手指变粗、皮肤粗糙，那样就要小心可能患了肢端肥大症。

我国肢端肥大患者的目前诊疗状态之一就是：就诊率低、就诊不及时。在美国，其患病率为每100万人群中有40-60例，且每年每100万人中新增3-4例。我国目前尚没有准确的流行病学调查数据。因为目前我国有许多肢端肥大症患者没有被诊断，没有接受治疗。而造成这一现象的主要原因是：人们对这种疾病缺乏认识，出现症状后自己不知晓，也有部分人认为面容变丑不是病，直至出现严重并发症，如失明、心脏病、脑血管疾病、糖尿病才就诊，从而错过了早期诊治时机。

肢端肥大症是垂体生长激素分泌型腺瘤引起的隐袭性疾病，主要表现为肢体末端增大---特别是面部、手、脚和内脏器官的生长。当疾病发展到一定程度后，会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症，严重威胁患者的生命，缩短寿命，影响生活质量，因而对该疾病的治疗很重要。由于症状是逐渐发展的，肢端肥大症的发现一般需要几年时间。在早期不会在身体其他部分形成继发肿瘤，而且疾病早期没有其他不适，因此很多人不把它当成病。肢端肥大症的主要表现为手脚增大、颧骨突出、额头变宽、皮肤增厚、女性月经周期不规则、头痛、手足麻木和刺痛感、糖尿病、心脏疾病、视觉干扰、性欲减退、血压增高、过度出汗和舌增大造成的言语障碍等。

典型病例

病例1：姚明二世孙明明

2005年8月，在美国训练的孙明明因患巨人症，查出眼后长瘤，必须在近期马上做手术，否则有生命危险。 美国当地时间8月16日，曾在奥运希望队带过孙明明的张卫平教练特地在洛杉矶召开新闻发布会，希望热心人士为孙明明的手术捐款。据悉，孙明明所患为脑垂体瘤，因病情急迫，必须在近一个多月内做手术。

孙明明来自黑龙江，因在国内没有打球机会，到美国寻找前程。他目前已经有美国的经纪人查尔斯，并由北卡的教练训练。在美国，他训练后极易疲劳，在接受身体检查时被查出眼后长有脑垂体瘤。他住在北卡教练的家中，该教练和他的妻子都认为，孙明明如果不尽快动手术，不仅篮球生涯无着，更有生命危险，因此张卫平伸出援手，替他召开记者会寻求帮助。

病例2：小郑海霞刘丽

比2.04米的郑海霞还高出0.04米的刘丽，出生在湖南常德澧县一个普通的农民家庭，父亲身高约1.75米，母亲身高约1.55米，她生下来时与普通小孩无异。从3岁起，她的身高和体重便快速增长，5岁时就可以搬运缝纫机。2003年2月一次偶遇，她进入乌鲁木齐市体校，一年下来，她的身体素质明显提高，控球、传球等基本篮球技能也掌握得比较熟练，大家都叫她郑海霞第二。但是，2005年初，刘丽在体校训练时出现视力模糊、头疼等病症。经检查，是她脑中长的垂体瘤所致，她不得不离开体校，返回老家治病。 2005年3月份，湖南一肿瘤医院免费为她做了伽马刀治疗，一个月后她的病情明显恢复并出院回家继续休养。正当她憧憬着养好身体再回训练场时，她的病情再一次恶化。7月份时，她站立都非常困难了，看东西也越来越模糊， 已经完全不能站立，眼睛只能看到人影晃动。

肢端肥大症和巨人症是由垂体前叶生长激素细胞腺瘤或增生，分泌生长激素过多，引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌代谢紊乱。发生在青春期前，因骨骺未闭合形成巨人症。发生在青春期后骨骺已闭合形成肢端肥大症。巨人症患者大多数为垂体生长激素细胞增生，少数为腺瘤;肢端肥大症患者，垂体大多为生长激素细胞腺瘤 ，少数为增生或腺癌。极少见的情况是由下丘脑神经节细胞瘤释放生长激素(GHRH)所引起或由于异位生长激素(GH)综合征引起。

特别提示

当出现以下症状的时候要警惕出现垂体瘤：

特殊体貌：肢端肥大症患者面部增长变阔，眉弓及双颧隆起，巨鼻大耳，下颌突出，牙列稀疏，面容丑陋，指趾粗短肥大，皮肤增厚，鞋帽手套逐年嫌小必须更换。巨人症儿童期过度生长，身材高大，可持续生长至30岁左右，身高可达2. 5米。早期肌肉发达，臂力过人，性欲强烈。晚期乏力，精神不振，毛发脱落，性欲减退。

可出现血压升高，心脏扩大，心力衰竭，睡眠呼吸暂停。肌肉酸痛无力，背痛，关节疼痛。糖耐量减低，糖尿病占10%～25%。约20%病人可有粘液性水肿或甲状腺功能亢进症状。女性患者常有闭经泌乳。

肿瘤压迫症状：头痛，视野缺损，下丘脑受损出现睡眠、饮食、体温调节障碍及尿崩症。

目前对于垂体瘤综合治疗方法统计国内外包括：手术治疗、普通放射治疗、 r- 刀立体定向治疗、药物治疗。手术治疗包括：开颅、经蝶两种 , 开颅手术还可细分为翼点入路、额下入路、纵裂入路、经胼胝体入路及额下经蝶、改良翼点入路等 , 经蝶手术也可细分为经口鼻蝶显微手术、单鼻孔经蝶显微手术及内镜下经鼻腔蝶窦手术等。目前内镜下经鼻腔蝶窦手术由于损伤较小、花费较低、切除肿瘤彻底等优点而在手术治疗中越来越受到重视。

特别需要强调的是：垂体微腺瘤的治愈率显著高于大腺瘤。及早就医、及早诊断，方能抓住最佳治疗时机，避免因瘤体过大或者发生多器官功能障碍而影响疗效，甚至失去治疗机会。 特别是一旦发现少年儿童身高增长速度超过正常，应到医院进行检查，确定是否属于正常现象。