垂体瘤患者术后万事大吉?错!及时复查很重要
32岁的林女士去年发现自己视力逐步下降,且经常感觉自己头胀、头痛,后来随着症状的持续加重,已经严重影响了林女士的生活和工作。随后在家人的陪同下,林女士前往第四军医大学唐都医院神经外科五病区进行检查,经过查体、检查等最终诊断为:无功能性垂体瘤,压迫视神经,视力0.3。贾主任为林女士进行经鼻入路手术后,视力得到恢复,贾主任告诉林女士术后要坚持复查,并耐心全面地告诉林女士的爱人实时查看林女士术后恢复情况,即使垂体瘤经鼻手术是个小手术,患者家属也不能掉以轻心。
那么,下面贾主任就告诉广大垂体瘤患者手术后复查主要有以下几个目的:
(1)肿瘤是否复发:绝大多数患者的肿瘤彻底切除后不再复发,但仍有个别病例肿瘤再生长,生长的部位一般在原来肿瘤部位。一般术后第一年复查1-2次,若无临床症状及影像学异常,复查次数逐渐减少。
(2)肿瘤是否再生长:严格来讲,肿瘤复发与肿瘤再生长定义不同,前者指手术将肿瘤已彻底切除,以后颅内又生长同类肿瘤;后者指手术将肿瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较前者为多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。
(3)了解病人身体状况:一些脑瘤手术后,出现人体许多机能和脏器变化,如垂体瘤病人术前血糖高、血压高、内分泌功能紊乱、不孕、心功能衰竭、骨折等,术后恢复怎样?还需要给予降血糖、降血压治疗?不孕问题是否与其他疾病有关,内分泌紊乱是否需要激素替代治疗等一系列问题,都需要在复查后才能处理。
因此,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示:垂体瘤术后患者应该定期到医院进行随访,进行头部CT、MRI复查,了解肿瘤是否复发,监测靶腺激素水平。如果出现上述症状,更应该及时就医,向内分泌专科医生求治,检查相应的内分泌功能,尽早确立诊断,进行必要的激素替代治疗,提高生活质量,避免垂体危象的发生。