肥胖、弓背、长胡子……女子这些改变，竟是垂体瘤在作怪

扬子晚报网8月26日讯 （通讯员 刘华联 冯凯 记者 张斌）爱美是很多女人一生的追求，25岁的王女士，过去一直拥有令人羡慕的苗条身材，可从去年开始，她发现自己的面容和体态发生了恼人的变化。

今年年初，王女士在一次体检中发现自己的血压偏高，收缩压竟达156mmHg，还没忧伤多久，她的脸上又长出了痤疮和小胡子。她辗转去过多家医院，做过不少治疗，也吃了很多药，但效果都不是很明显。在朋友建议下，她来到常州一院。结合相关影像资料，内分泌代谢科蒋晓红主任医师建议住院治疗。经内分泌代谢科和神经外科多学科联合会诊，最终诊断为皮质醇增多症（库欣病），神经外科邵耐远主任医师建议神经内镜微创手术治疗。

邵耐远介绍，皮质醇增多症是垂体性、肾上腺性、异位性等三种独立病理综合征的总称，其临床症状主要由皮质醇分泌过多所致。王女士此次发病的病因是ACTH腺瘤，占垂体性皮质醇增多症的80%左右。此病不仅会导致向心性肥胖和精神障碍，还会引发女性出现月经失调、多毛和痤疮等症状，男性出现阳痿、精液稀少、性欲减退等症状。同时，由于蛋白质过度分解，患者还会出现肌萎缩无力、骨质疏松、腰背痛、皮肤变薄、面红、腹部紫纹等症状。血压持久升高，还可能影响心、肾功能和眼底血管。

ACTH腺瘤首选手术切除，假包膜外全切肿瘤可达到保留垂体功能和内分泌治愈的双重目的。手术需彻底切除肿瘤，对医生的手术技能和精准度要求很高。邵耐远组织科室讨论，制定完善的手术方案和应急预案。随后，他和团队站上手术台，经过2小时的努力，手术顺利切除肿瘤。术后复查，ACTH值顺利降至正常范围。

谢谢邵主任，帮我成功解除病痛，悬在我心上的一块大石头终于落地了。想到以后又能恢复成美美的自己，王女士脸上露出了笑容。

据悉，常州一院内分泌代谢科、神经外科等科室通过多学科协作，已经常规开展垂体瘤的联合诊疗工作。近十年来，神经外科利用天然腔道（鼻孔）进行微创神经内镜手术切除垂体瘤，已为上千例患者带来福音。

专家提醒：市民一旦出现皮质醇增多症相关症状，尽早到医院就诊。

校对 徐珩

来源：紫牛新闻