【微创神外】容貌突然变丑、手脚变粗大，很可能和垂体瘤有关！
近日，看见几则新闻报道，与大家分享，希望大家可以警惕这种情况！
新闻1：
42岁的刘女士近半年来发现自己长丑了，鼻子变大、脸变宽，脚也变大了。以为是自然衰老，她并未太在意，可这种变化越来越明显，去医院检查后才知道，这一切竟是因为脑袋里长了垂体瘤。
新闻2：
36岁的林先生一年多来他感觉自己的相貌越来越丑，下颌突出、嘴唇肿大、皮肤粗糙，以前穿40码的鞋现在竟然要穿45码，睡觉鼾声增大。一周前，在医院检查后得知，导致他这一系列变化的原因是大脑里的垂体瘤。目前，医生已通过微创手术将垂体瘤从鼻腔取出，再经过一段时间对症治疗他就可能恢复以前的相貌。
细心的小伙伴们一定已经发现：面容突然变丑，手脚变粗大，皮肤粗糙……这些症状竟然都是由垂体瘤引起来的！！！其实，生活中有些人会出现这样的情况，但是由于对垂体瘤的症状、危害没有概念，导致错过了最佳治疗时间。下面我们来一起来了解下垂体瘤的一种——生长激素分泌型垂体瘤。
生长激素分泌型垂体瘤是什么？
垂体瘤分很多类型，之前我们也为大家讲过一些不同类型的垂体瘤及症状。
都是垂体惹的祸（一）：出现视力下降、视野缺损，勿忘查查垂体瘤！（点击查看）
都是垂体惹的祸（二）：不孕不育、不来例假，不要忽视垂体泌乳素腺瘤！（点击查看）
而我们今天要讲的生长激素分泌型垂体瘤，发病率较高，占所有垂体瘤的第三位，仅次于无功能型垂体瘤和泌乳素分泌型垂体瘤。
生长激素分泌型垂体瘤主要表现为肢端肥大症和巨人症，单纯的巨人症较少见，成年后半数以上继发肢端肥大症。而上面新闻中的两位患者均是肢端肥大症的表现。
生长激素分泌型垂体瘤为什么会导致人变丑、手脚粗大呢？
生长激素分泌型垂体瘤会导致体内产生过量生长激素（GH）。生长激素是什么呢？是由脑垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种单一肽链的蛋白质激素，它是一种具有广泛生理功能的生长调节素。
长期生长激素分泌过多时会导致体型和内脏器官异常肥大，并伴有相应生理功能异常。在青春期少年可表现为巨人症，在成年人则表现为肢端肥大症。
生长激素分泌型垂体瘤导致的远端肢体肥大患者，不仅会手脚、鼻子、嘴唇变大、头颅及面容宽大、颧骨高，还会出现声音嘶哑、睡眠打鼾等情况，患者舌头和咽喉软组织也会随之变得肥厚，尤其是晚上睡觉时，很容易引起呼吸问题。
此外，垂体肿瘤压迫症状、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及结肠癌等恶性肿瘤发生率也会相应增加，这些代谢紊乱性疾病和并发症严重影响患者健康和生存质量。
怎么判断自己的情况是否与肢端肥大有关？
一般可以根据一些特有的迹象来自我判断。如果近几年来，你的鞋号越来越大、脸形发生改变、颧骨突出、额头变宽、声音越来越低、手指变粗、皮肤粗糙，那就可排除是否患上了肢端肥大症。
而95%以上的肢端肥大症患者发病是由生长激素分泌型垂体瘤引起，所以出现上面症状就要去正规医院神经外科检查了。但由于许多患者在出现肢端肥大症状时，早期并没有其他不适，很多人不把它当成病，从而延误了治疗。我国有许多肢端肥大症患者没有被诊断，也没有接受治疗。这主要是因为人们对这种疾病缺乏认识，出现症状后自己不重视，也有部分人认为面容变丑不是病，直到出现严重并发症，如视力下降、心脏病、脑血管疾病、糖尿病呼吸系统疾病等才来就诊，错过了早期诊治时机，十分可惜。
得了生长激素分泌型垂体瘤，该怎么治疗？
生长激素分泌型垂体瘤治疗的目的是降低血液中生长激素的水平至正常，减小肿瘤的体积。成功治疗后，许多肢端肥大症的症状和功能将逆转或改善（已发生并固定的骨骼变化除外）。其治疗方式主要包括外科手术、药物治疗及放射治疗。
大部分生长激素分泌型垂体瘤首选手术切除。目前常用的和患者比较欢迎的是神经内镜辅助下经蝶入路微创手术，就像上面新闻2中的患者就进行了这种手术。这种手术不用开颅，利用神经内镜技术可以从鼻孔直接到达我们需要手术的部位，保留垂体的其他部分完好无损，更精准、更安全、术后并发症小。
神经外科介绍
西北大学附属医院·西安市第三医院神经外科以颅脑脊髓创伤和肿瘤的微创手术、脑和脊髓血管病的微创介入手术和功能性神经外科疾病的综合治疗为特色，并开放急性脑血管病和颅脑创伤救治的绿色通道。设床位50张，中心ICU 19张，ICU拥有国际最先进的检测、监护设备和生命支持系统。科室已成为集临床、科研、教学、功能康复和脑病预防为一体的综合性神经外科。
更多科普知识，扫一扫关注我们
文章来源：神经外科 王涛
稿件编辑：毕 祯
稿件审核：宫浩翔
