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他汀类药物什么时间服用最好?7种他汀药,服用时间选择详解

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科74

目前在降血脂的各类药物中,他汀类的大哥地位仍然无可撼动。他汀类药物作为调控血脂的首选药物和基础药物,能够有效的改善低密度脂蛋白胆固醇高的情况,同时对于高甘油三酯以及低高密度脂蛋白胆固醇,也有一定的调节和改善作用,是目前临床上效果最明确的血脂调节药物之一。

作为临床上广泛应用的血脂调节药物,他汀类药物的服用时机掌握也非常重要,那么到底什么时间服用他汀最合适呢,有的医生说睡前服,有的医生说晚餐时服,有的医生说随便什么时候服,患者就容易迷糊,今天就各类他汀的服用时间掌握,给大家做一个简单的介绍——

1. 辛伐他汀、洛伐他汀

这些他汀都是比较老的他汀类药物,在体内作用时间较短,有属于亲脂性的他汀类药物,因此,建议在晚餐时服用。原因有2个,第一,夜间是人体肝脏胆固醇合成最活跃的时段,因此,对于短效的他汀类药物来说,晚间服用后,夜间休息时正好达到血药浓度高峰,起到最佳的血脂调节效果;第二,亲脂性的他汀类药物,进餐时服用,可以增加药物在体内的吸收,药物吸收程度高,降血脂效果更好。

2. 普伐他汀,氟伐他汀

这两个药物同样是短效的,但亲脂性较小,因此,药物体内吸收受进餐与否的影响也较小,因此,一般建议睡前服用,同样是为了保证在夜间胆固醇合成最活跃时段的药物起效。

3. 阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀

这三个药物是新型的长效他汀类药物,每日服用一次,可以在一天内持续发挥抑制胆固醇合成的药效,因此,对于这三个药物,服药时间上没有太大的讲究,每天选择固定时间服用即可。

再多提示一点,对于与贝特类药物联用的情况下,为了减少药物合用引起的肌痛的副作用风险,即使是长效的他汀,也不妨选择早服贝特,晚服他汀的服药方法。

最后说一下服用他汀类药物的最终目的,不管是服药还是生活低脂饮食,加强运动,控制体重等方面控制,最终的目的,还是为了控制好血脂,使血脂达标,减少心血管疾病风险,因此,在控制血脂达标的前提下,选择适当强度的他汀类药物服用(尽量选择有效低剂量),采用正确的服药方式,尽量提高生物利用率和药物疗效,同时不放松生活干预调节血脂,这样做才是综合调理血脂,减少心脑血管疾病风险的最佳方式。

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