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「辛伐、阿托伐、普伐、瑞舒伐」各种他汀药物,降血脂,有啥区别

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科77

目前,我国每5名成年人中,2名是高血脂人士。血脂对身体的危害,逐渐认知。使用他汀类药物,是控制血脂、血脂达标的主要工具!

但是,随着科技发展,他汀类药物,种类越来越多,药品也是特殊的商品,只有了解更多,才可以配合医生,选择和使用,适合自身的他汀类药物!

今天,喵医生聊聊各种他汀类药物——辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀,降血脂,有啥区别、如何选择?

一、他汀类药物之间的区别和不同,是由药物的自身结构决定的。

脂溶性他汀与水溶性他汀,导致:吸收不同、副作用发生率不同。

血脂下降的程度不同,导致:中等强度他汀、高强度他汀。

二、各种他汀类药物的相互比较如下:

1. 辛伐他汀、阿托伐他汀 为亲脂性他汀类药物,相比容易出现副作用。

2. 普伐他汀、瑞舒伐他汀 为亲水性他汀类药物,相比如作用少些。

3. 瑞舒伐他汀、辛伐他汀 不受食物影响,可以进餐时服用。

4. 阿托伐他汀、普伐他汀 与食物同服影响吸收,不可以进餐时服用。

5. 20毫克普伐他汀等同10毫克辛伐他汀,可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDH)30%。

6. 40毫克普伐他汀等同20毫克辛伐他汀等同10毫克阿托伐他汀,可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDH)38%。

7. 80毫克普伐他汀等同40毫克辛伐他汀等同20毫克阿托伐他汀等同于5毫克瑞舒伐他汀可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDH)41%。

8. 40毫克阿托伐他汀等同于10毫克瑞舒伐他汀可以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDH)47%。

9. 经肝脏CYP 3A4酶代谢的他汀:辛伐他汀、阿托伐他汀。更容易与其他药物相互影响,发生副作用。

10. 不通过肝脏CYP 3A4代谢的他汀:普伐他汀。

11. 瑞舒伐他汀90%以原形排泄,约10%经过肝脏CYP 2C9代谢。

三、总结各种他汀药物的比较如下:

常用剂量下,各种他汀降低血脂的程度:瑞舒伐他汀大于阿托伐他汀大于辛伐他汀大于普伐他汀。

常用剂量下,各种他汀副作用发生的几率:普伐他汀小于瑞舒伐他汀小于阿托伐他汀小于辛伐他汀

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