预防心脑血管疾病的阿司匹林和他汀类药物，一吃了就不能“停药”吗？

阿司匹林和他汀类药物被广泛应用于心血管疾病的预防和治疗。然而，许多患者对这些药物的认知仅停留在需要长期服用的层面，对于其具体作用、停药时机以及如何摆脱药物依赖等问题充满疑惑。

今天将深入解析阿司匹林和他汀类药物的作用机制，探讨停药的可能时机，并从中医的角度为解决药物依赖问题提供新的思路。

一、阿司匹林与他汀类药物的作用

阿司匹林主要通过抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险，从而预防心血管事件的发生。他汀类药物则通过降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），减少脂质在血管壁的沉积，延缓动脉粥样硬化的进程。

二、停药的可能时机与注意事项

对于大多数患者来说，长期服用阿司匹林和他汀类药物是必要的。然而，在某些情况下，医生可能会建议患者停药。例如，当患者因严重副作用无法耐受药物时，或是在疾病治愈后，以及针对一些特定的高危人群，医生可能会调整药物剂量或完全停药。

停药应始终在医生的指导下进行，因为突然停药可能导致疾病复发或出现反跳现象，如心肌梗死和脑卒中等严重后果。

三、中医调理：解决药物依赖的途径和思路

中医调理注重整体观念和个体化治疗，通过辨证施治的方法，从患者的体质、病情和症状等多个维度出发，制定个性化的治疗方案。中医认为，药物的依赖性多与机体的阴阳失衡、气血不和有关。通过中药调理，可以改善患者的体质，调节机体内在环境，从而减轻或摆脱药物依赖。

①补益气血：针对气虚血瘀的患者，通过补气养血的方法，改善气血循环，增强脏腑功能，有助于降低药物副作用和依赖性。

②调理肝肾：肝肾阴虚或阳虚是药物依赖的常见体质基础。中医通过滋补肝肾、调理阴阳的方法，改善患者体质状况，从而降低药物依赖的风险。

③活血化瘀：针对血瘀体质的患者，中医采用活血化瘀的方法，改善血液循环，降低血栓形成的风险，从而在停药后维持心血管健康。

阿司匹林和他汀类药物在心血管疾病的预防和治疗中发挥着重要作用，但长期服用可能带来药物依赖问题。患者在服用过程中应密切关注自身状况，遵循医生指导，避免擅自停药。

中医调理作为一种独特的解决方案，通过辨证施治的方法改善患者体质，为解决药物依赖问题提供了新的思路和途径。临床中一些特定的高危人群可能需要中西医结合治疗和调理，很多患者通过生活方式的管理和中药调理是可以摆脱西药依赖的。

每个人的情况不同，具体要结合相应的医学检查、中医辨证和药物预后效果来制定合理的治疗方案。

中医讲心血管类疾病与体质息息相关，气虚、阳虚、痰湿、血瘀等体质类型，容易出现血液循环不畅、痰湿淤积等现象，从而引起高血脂、血管堵塞、高血压、冠心病、肥胖以及心脏病等。

我是广东省第二中医院心血管科主任医师苏慧。心血管疾病临床和研究近20年的经验，中医治疗心血管疾病是我的专长。

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苏慧心血管科/主任中医师

广东省第二中医院

擅长病种：高血脂、高血压、冠心病

心律失常、心力衰竭、动脉粥样硬化

头晕、胸闷、心慌等心血管疾病

广东省中西医结合学会高血压专业委员常务委员

广东省中医药学会心血管病专业委员会委员

广东省中西医结合学会心力衰竭专业委员会委员

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