他汀类药物的调脂功能

他汀类药物被认为是当今研究最为成功的降血脂药物，它们的应用使动脉粥样硬化性心血管病的防治取得了巨大的进步。

【机理】

他汀类药的调脂作用表现为两个方面：一是能选择性地抑制羟甲基二酰辅酶A还原酶的活性，有效阻断体内胆固醇的合成，使细胞内胆固醇减少，并反馈调节细胞表面低密度脂蛋白受体活力，促进血浆中低密度脂蛋白水平下降。二是可升高高密度脂蛋白水平。众所周知，低密度脂蛋白水平增高是构成动脉粥样硬化的直接危险因素，而高密度脂蛋白水平升高则可对抗高胆固醇血症和极低密度脂蛋白升高所致的动脉粥样硬化作用。从总的调脂作用产生的效果来看，他汀类药可通过降低胆固醇血症，降低极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平，以及升高高密度脂蛋白水平，从而有效预防动脉粥样硬化的发生，延缓动脉粥样硬化病变的进展，已被证实是降低冠心病发生率和死亡率的有效治疗药物之一。

【适应症】

目前，他汀类药物主要用于原发性高胆固醇血症的治疗，同时用于冠心病、高血压、糖尿病和肥胖并伴有高胆固醇血症或高脂血症的治疗。用他汀类药物调节血脂时要注意选择较小剂量长期口服，以减轻不良反应。

【如何使用】

各种他汀类药物均宜在晚饭后服用，每日1次即可。应用过程中各种他汀类药物的不良反应总体相似，有肝功能障碍及过敏史者，以及孕妇和哺乳妇女禁用。相对来说，他汀类药物一般耐受良好，严重不良反应少见。

他汀之树常青！

他汀类药物具有选择性好、疗效高、副作用少的特点，可明显降低由高胆固醇血症引起的动脉粥样硬化和冠心病的发病率和死亡率，是目前治疗高脂血症的主导药物。

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