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前列腺炎怎么治

admin1年前 (2024-12-13)皮肤科48

其实,写下这个标题,我觉得有点欠妥。

前段时间,总结了一下各科常用的中成药。关于前列腺疾病治疗的,文后说药物没效的,诊断不清楚的比较多。

实话实说,我不是专门看泌尿科的。但架不住现在门诊因为前列腺疾病就诊的病人不少,我也不能把挂号的病人都推回去。所以前前后后也看了不少的病人,多数人吃一次两次有效就会继续看,多少也积累了一点勉强可以称为经验的东西。今天我就想总结一下个人的观点,有兴趣,大家可以看,可以讨论。有高明人士,愿意指教一二,我当然更欢迎。

因为纯属个人观点,我就不按照教科书那些分型论治用药来讲了。举几个病例聊做说明。

病例一

慢性前列腺炎。老年男性,六十九岁。小腹连及腰部疼痛,小便不利。

这是几年前的一个病人。在来中医科治疗以前,泌尿科做检查治疗有一段时间,口服抗生素以后缓解不明显。因为影响走路,小便,甚至睡眠,病人感觉很痛苦。

当时望闻问切以后,综合考虑,我认为他属于肝经受寒,脾肾阳虚。处方真武汤加味。他当时对我说的受寒引起是很不以为然的,自觉体质特别好,平时经常跳舞,肯定不会受寒。

不过服药两周以后症状明显减轻,后来他自己回忆,有一次在外面和老伙计一起下棋,在石头凳子上坐得有点久,那会快冬天了。后来慢慢才出现症状。

这种病吃药效果比较慢,当然不排除个人水平有限的可能。持续吃了两个月,症状才消失。大约又过了一个月,有点复发,又来吃了两周的药。

病例二

中老年男性,五十岁。这个人其实是没有明确诊断的,他是我的一个铁粉,对我的医术有点迷信的程度。从头到脚,哪儿不舒服都来吃中药。

当时症状是外阴胀痛,小便不利,平时会容易咳嗽,腰痛。他是基层民警,考虑是上夜班受寒所致。用了麻黄附子细辛汤,加了小茴香、海金沙、荔枝核、延胡索、白芍。五剂,症状完全消失。

可能因为他工作很忙,每次有点小毛病,尽量最快到我这里,吃药通常一周两周,不会更长。

病例三

慢性前列腺炎。青年男子,二十六岁。主诉是久坐以后外阴胀痛,骑自行车也会出现同样症状。其他舌苔脉象无特殊异常,诊为气滞血瘀,寒湿内阻所致。

他的病程也比较久,开始可能没有在意,或者起来活动以后可以缓解,但后来越来越重才来就诊。

他没有用汤药,选我们医院有的成药口服。补肾益脑丸,加味逍遥丸和桂枝茯苓胶囊,照说明书用量服用,用三个月才缓解得差不多。

前列腺炎现在很常见,个人总结和现代人爱吃生冷寒凉的东西,夏天在空调房里久坐,平时运动少,还有就是有年轻人骑电动车,一年四季风里来雨里去也有关系。还有一点就是性生活后受寒。

老年人群中这个病多见,这没什么可说的。前列腺在人体属于地处低下,水湿容易聚集,老人阳气衰弱,运化无力,痰湿血瘀,有时再有气滞,如果还加上增生,治疗起来的确很棘手。

现在这个病在青年人中也很常见。多半与饮食不节,熬夜,过食生冷,还有人有手淫的习惯。各种因素综合起来,它就成了常见病了。

他们通常去泌尿外科就诊。我接诊过一个小伙吃了半年的抗生素没有好转,还加上什么癃清片,八正胶囊都用过,后来才想起来看中医,吃了一段中药才好。这个病例过去时间太长,具体用药记不清楚了。

不过,总体来说,我用八正散一类的药不多。得根据病人具体情况,该温的温,该清的清,多数都会伴随脾肾虚,还得加点补肾补脾药。我个人看病的习惯是调理全身以治局部。

估计发出去又得被狂喷。这有点打击我继续写的意愿。

到此为止吧,等我继续学习,有新的收获再来修改。

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