前列腺肥大时，泌尿科医生常常需做的体格检查

1. 外生殖器检查：外生殖器往往无异常表现。

2. 中晚期可以发现病人下腹部有隆起的膀胱轮廓，轻叩下腹部，可以听到浊音。

3. 经直肠指诊检查前列腺：为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法。检查时医生会注意到前列腺的解剖界线、大小、硬度以及是否有硬结。前列腺增生时，其质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。前列腺增生的程度依据前列腺直肠指诊的分度及估重法。正常前列腺可扪及中央沟及两侧侧沟，手指能超过前列腺底部。为判断或正确记录前列腺增生的程度，采用以下分度及估重法。

第一度增大(I)：腺体大小超过正常2倍，中央沟变浅，估重为20～25克。

第二度增大(Ⅱ)：腺体超过正常2～3倍，中央沟近于消失，估重为25～50克。

第三度增大(Ⅲ)：腺体超过正常3～4倍，大小如柠檬，手指刚能触及的前列腺底部，中央沟消失，估重为50～75克。

第四度增大(Ⅳ)：腺体超过正常5倍，检查者手指已不能触及前列腺底部，一侧或双侧沟因腺体增大而消失，估重为75克以上。

当然，直肠指诊触及的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生时，直肠指诊便完全不能触及。

郭军中西医结合男科在线微信号：guojunnanke