带状疱疹疫苗来了，关于接种需要了解啥？
7月初，带状疱疹的克星——带状疱疹疫苗登陆京沪！这可谓是天大的好消息！
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，是皮肤科的常见病。因其好发于胸胁部、腰部，故俗称缠腰龙；中医称之为缠腰火丹；其疹走形如蛇，亦称蛇串疮。带状疱疹除皮肤损害外，还常伴有神经病理性疼痛。这厮专挑年龄较大者、免疫抑制或免疫缺陷患者下手，一旦被缠上，往往痛苦不堪。而且，随着年龄的增长及机体免疫功能的下降，带状疱疹的发病率嗷嗷增长，严重影响患者的生活质量。
那么，带状疱疹疫苗是否适合所有人接种呢？接种疫苗有何注意事项？您关心的问题，答案都在这儿了！
目前国内外上市的疫苗有哪些？
目前，国外上市的带状疱疹疫苗有两种，一种为减毒活疫苗，一种为含佐剂重组蛋白疫苗。
国内已有多家企业开展研发带状疱疹疫苗，并进入相应的临床试验阶段，研发重点大多为减毒活疫苗。
疫苗的适应人群有哪些？
疫苗可用于50岁及以上成人预防带状疱疹，不可用于预防原发性水痘。
疫苗的保护效力如何？
国外临床试验研究表明，在50~59岁成年人中，疫苗对带状疱疹的三年保护效力为96.6%，对带状疱疹后遗神经痛的三年保护效力为100%；在60~69岁的成年人中，预防带状疱疹的有效率为97.4%；70岁及以上的成年人为91.3%。
接种后还会得带状疱疹吗？
已有临床试验数据显示，疫苗接种后4年保护效力未有显著下降，但由于疫苗研发和批准上市时间较短，更长的保护时间验证还需后续持续的临床研究。重组带状疱疹疫苗可增强体液免疫反应以及诱导细胞免疫反应，降低患病率。但疫苗保护效力和保护期有限，与其他疫苗相似，接种疫苗可能无法对所有受种者产生100%的保护作用。
得过带状疱疹还可以接种疫苗吗？
水痘-带状疱疹病毒感染的复发于约20%的血清学阳性的个体。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。具有带状疱疹史的个体以及体弱个体（包括患有多种合并征的个体）接种疫苗的数据有限。因此，必须基于个体情况权衡接种疫苗的获益和风险。
注意：正处于带状疱疹急性发作期时不可接种。
儿童及50岁以下成年人可以接种疫苗吗？
带状疱疹病毒多发于50岁以上人群及免疫功能低下者，在儿童和年轻的成人中症状较轻而且罕见，因此，不建议儿童接种带状疱疹疫苗。儿童多发水痘病毒，建议接种水痘疫苗。
哪些人不适合接种疫苗？
重组带状疱疹疫苗药品说明书指出，对其活性成份或任何辅料过敏者禁用。
疫苗如何接种？
疫苗仅限肌肉注射，首选接种部位为上臂三角肌。免疫程序为两剂，每剂0.5mL。第2剂与第1剂间隔2个月接种。如需改变免疫程序，第2剂可在第1剂后2~6个月之间接种。
疫苗接种后会有哪些不良反应？
一项针对全球多个国家50岁以上受试者的临床随机双盲空白对照试验结果显示，接种疫苗后的常见局部不良反应有疼痛、发红、肿胀，全身不良反应有肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状。疫苗虽早在境外上市，但缺乏国内全面流行病学数据，以及存在采用新佐剂是否会导致潜在免疫介导性疾病风险等问题，其安全性、临床有效性数据还需在上市后进一步完善更新。
接种疫苗需要注意什么？
1. 在受种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种；若仅为感冒等轻微感染，则无需推迟接种。
2. 疫苗仅作预防用途，不适用于治疗已发生的临床疾病。
3. 严禁静脉或皮内注射，否则可会导致一过性局部反应的发生。
4. 血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者慎用，因为上述患者肌肉注射可能发生出血反应。
5. 接种疫苗后可能会发生疲乏与不适，2～3天内可能轻微影响驾驶和操作机器能力。
目前，带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是唯一有效的预防控制手段。
中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布
