老人患带状疱疹很痛苦怎么办？

老人患带状疱疹很痛苦怎么办?

带状疱疹是指引起儿童水痘的水痘带状疱疹病毒在神经细胞中潜伏数十年，然后出于未知原因再次开始繁殖。它通常影响50岁及以上的人，以及因疾病或治疗而免疫系统受损的成年人。病毒沿着神经通路传播，在神经连接的皮肤区域引起疼痛的起泡皮疹。

在美国每年100多万例新发带状疱疹病例中，约有8%的病毒在供应前额和眼睛的神经中醒来，这种情况被称为带状疱疹性眼炎或HZO。带状疱疹在影响角膜时会引起角膜炎，在眼内会引起虹膜炎，两者都会引起疼痛、发红、视力下降，有时还会引起青光眼。反复发作与慢性眼病、疤痕和视力丧失有关。

目前的标准治疗是7至10天的抗病毒药物疗程，包括伐昔洛韦。在标准方法的基础上增加一年的低剂量伐昔洛韦治疗（每天服用1000毫克伐昔洛韦）。研究表明，接受低剂量廉价安全的抗病毒药物伐昔洛韦（Valtrex）治疗一年的研究参与者在18个月时患新的或恶化的眼病（角膜炎或虹膜炎）的风险降低了26%。与服用安慰剂的人相比，接受治疗的人患多种疾病的可能性显著降低，12个月时减少了30%，18个月时降低了28%。此外，研究发现，服用伐昔洛韦的参与者在18个月时疼痛持续时间较短，需要的神经性止痛药也明显较少。减少此类药物（如普瑞巴林和加巴喷丁）的使用是这项工作的目标，因为它们的有效性有限，经常导致头晕，不适合老年患者，老年患者在带状疱疹后患慢性疼痛的风险最大。

10月19日在芝加哥举行的美国眼科学会（AAO）年会上发表的一项新研究表明，长期、低剂量的抗病毒治疗可以降低带状疱疹影响眼睛时可能损害视力的炎症和感染发作以及疼痛的风险。

使用抑制性伐昔洛韦来减少新的、恶化的和重复的眼部疾病发作，以及HZO患者和带状疱疹相关疼痛患者对神经性止痛药的需求。

长期、低剂量的抗病毒治疗来减少HZO的眼部疾病和减少带状疱疹引起的疼痛提供了令人信服的证据。

资料来源

NYU Langone Health / NYU Grossman School of Medicine