确诊带状疱疹，需要做什么检查？

带状疱疹的确诊，一般不需要做什么检查，只要看到身体部位单侧分布的以神经节段分布的红斑丘疹水泡，伴有疼痛或者瘙痒就可以明确诊断了。但是有一些特殊情况，一个就是在确诊之前，一个是确诊之后。

确诊之前。在起丘疹水疱之前，有的人局部会很疼，比如说左前胸的疼痛，那就要怀疑有没有心绞痛或心肌梗塞的风险，是不是肋间神经痛，可能就要做心电图或者胸片，甚至有的老人住院进行冠脉造影等检查。又比如说一侧头疼，是不是偏头疼？是不是脑袋长东西了？是不是颈椎病？可能需要做头颅的ct，需要做核磁，甚至颈椎的x线检查，神经系统的检查等等。又比如小腿下肢的疼痛，要怀疑是不是坐骨神经痛，是不是腰椎间盘突出，那就需要做腰椎间盘核磁等一些检查。又比如会阴部的带状疱疹会有疼痛或者起水泡的时候要鉴别一下是不是生殖器疱疹，可能需要做单纯疱疹病毒抗体的检查，妇科检查，男科检查等等。

确诊之后。起了典型带状疱疹以后，一般不需要做特殊检查，但是也有例外，比如说头面部的带状疱疹，如果累及到眼睛，眼睛红肿，甚至出现视力模糊，那就需要做眼科的相关检查，如果累及到外耳道，出现单侧面瘫，那也需要做一下神经系统的检查。极个别的情况下，头面部的带状疱疹会累及到颅内，有些严重，更需要做相关检查了。有的肚子上的带状疱疹会导致腹部膨隆，便秘情况，可能导致了胃肠道胀气，需要消化科就诊检查了。还有一种极端情况，就是老年人左胸部的带状疱疹，合并出现了心绞痛或者心肌梗塞，更要警惕了，需要心脏科就诊检查了。

总之，典型的带状疱疹一看就可以明确诊断，但是在起之前有相关部位的疼痛，可能就需要相关的科室进行一系列排查。起了疱疹以后，也要结合相关的症状做相关的检查。

有时候带状疱疹看起来简单，确诊却挺难。起了疱疹后想完全根除疼痛，却需要花费更多的时间和精力，吃更多的药物。所以50岁以上的人，如果经济条件可以的话，可以考虑接种带状疱疹的疫苗，还是非常有必要的。