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导致残疾的滑膜炎要重视

admin1年前 (2024-12-15)皮肤科71

免疫性滑膜炎即免疫系统疾病引起的滑膜炎,以最常见的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎为例。

为什么要重视这样的滑膜炎呢?

因为此类滑膜炎不重视很容易造成残疾:

— 起病隐匿结局严重

1 类风湿性关节炎首先侵犯滑膜并逐渐波及关节的其他结构,最终可导致关节畸形残疾;

2 强直性脊椎炎侵及关节滑膜等软组织,使之发生钙化和骨化,先以侵犯脊柱关节及四肢大关节为主,引起脊柱严重强直或驼背畸形与四肢严重强直畸形,造成重度残疾。

二 对此类病认识不足,容易延误治疗

1 没有及时明确诊断,人们最常见的是膝关节滑膜炎,而

(1)类风湿性关节炎偏偏先在手足的小关节,误以为是受凉和劳累;

(2)强直性脊柱炎最先侵犯骶髂关节及下腰部,会被相当长期认为是腰肌劳损。

2 虽明确了诊断,但未规范化治疗:因为此类疾病非短期可治愈,多数需终身治疗控制病情,基层医生认识不足,加之患者短期看不到疗效随意减药停药,规范化治疗得不到执行,导致病情进展造成残。

那究竟怎么治疗才能最大限度地避免残疾悲剧的出现呢?

1 全身治疗

我在前面文章均写的比较明确,最好是去当地三甲医院风湿免疫科看诊医生能根据你的病情,给出合理方案;

2 局部治疗

(1)全身药物治疗后,局部疼痛缓解不理想的,可以针灸、热疗及封闭治疗等缓解疼痛;

(2)若关节肿胀明显,积液较多,需穿刺抽取积液,减轻关节腔内压力,缓解疼痛,也有利于关节功能恢复;

(3)如果是出现滑膜肥厚或关节其他结构病变引起关节功能受限,可能还需微创甚至是开放手术。

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