孩子突然走路一瘸一拐，一查竟是髋关节滑膜炎？

九岁的小佑（化名）近日走路一瘸一拐，问哪里不舒服，也说不出个原因，只说有点酸软无力，膝盖有点疼。经医生专业诊断后发现，小佑患了髋关节滑膜炎！

01 小儿髋关节滑膜炎是什么？

也被称为一过性滑膜炎或暂时性滑膜炎。

髋关节，位于大腿根部，是连接下肢（腿部）和躯体而形成的关节。

滑膜，是组成每个关节的主要结构之一，是包绕在关节周围的一层膜性组织，滑膜细胞会分泌液体，润滑和滋养关节。

滑膜炎，是指滑膜受到病毒、细菌等刺激产生炎症后，分泌和吸收液体失调，形成积液的一种比较常见而轻微的关节病变。

髋关节滑膜炎是一种自限性疾病，也是儿童髋关节疼痛及跛行最常见的原因。

好发于3~14岁儿童，男孩多见。

02 小儿髋关节滑膜炎的主要表现有哪些？

突发的髋关节疼痛、跛行、患肢乏力、拒绝行走等，部分患儿可出现大腿内侧或膝关节的疼痛。

03 小儿髋关节滑膜炎是怎么引起的呢？

目前该病病因不清，可能与运动过度、外伤、病毒或细菌感染等有关，孩子发生髋关节滑膜炎前，多数伴有上呼吸道感染、髋关节剧烈运动及外伤病史。

04 如何判断孩子是否患滑膜炎？

临床诊断主要通过双侧髋关节超声，了解髋关节有无积液及滑膜增厚，必要时需做血常规、髋关节X线、核磁共振等相应检查。

05 小儿滑膜炎该如何治疗？

临床上治疗该疾病尚无统一标准，目前多采用卧床休息（不下地活动）、皮肤牵引，必要时给予抗感染、对症止痛、改善髋部血液循环等支持治疗，大部分孩子的临床症状在1-2周内可快速消除，预后情况较好。

若孩子在家治疗3-5天后，症状无明显改善、或疼痛、跛行加重或出现发热，这时需要问问：

孩子确定是滑膜炎吗？

因为除了滑膜炎，其他疾病如化脓性髋关节炎、无菌性股骨头缺血坏死、骨髓炎、骨肿瘤、白血病、股骨头骨骺滑脱、髋关节结核、幼年特发性关节炎及创伤性损伤等，初期也可能有类似表现。

上诉疾病若未早期发现或诊断，可导致患儿较严重的不良后果，应高度重视。