雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，可使呼吸道粘膜湿润，达到消炎、祛痰、解痉、平喘等目的，具有起效快、局部浓度高、用量少、应用方便及全身不良反应少等优点，是气道疾病重要的治疗手段之一。但雾化吸入的居家使用存在不少误区和盲区，药师为您详解如下。

目前雾化吸入的药物主要有糖皮质激素、支气管扩张剂、粘液溶解剂三类。

日常进行雾化吸入治疗（特别是家用时）需关注以下问题：

01

雾化吸入治疗前

（1）使用前仔细检查药品，确保药品在有效期内，颜色性状正常。按药品说明书要求储存药品。雾化吸入制剂开瓶后立即使用。部分药物不能在同一容器中混合使用（如粘液溶解剂），应严格遵医嘱用药。

（2）雾化开始前1小时避免进食，婴幼儿和儿童，前30分钟内不建议进食。如已进食，清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化中气流刺激引起呕吐。

02

雾化吸入治疗中

（1）按医嘱将药液放入雾化吸入器内，如采用氧气驱动雾化，调整氧流量至6-8L·min-1，观察出雾情况，勿将药液溅入眼内。

（2）采用舒适坐位或半卧位，用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸，使药液充分达到支气管和肺部。

（3）密切关注吸入治疗中的不良反应。出现急剧频繁咳嗽及喘息，如雾化吸入过快导致，可放缓雾化吸入的速度；出现震颤、肌肉痉挛等不适，及时停药，如为沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇、特布他林等药物引起，一般停药后即可恢复；出现呼吸急促、感到困倦或突然胸痛，应停止治疗并立即就医。

03

雾化吸入治疗后

（1）使用面罩者应及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠，以防残留雾滴刺激口、鼻、皮肤引起皮肤过敏。婴幼儿面部皮肤薄，血管丰富，残留药液更易被吸收，需及时洗漱。

（2）及时充分漱口，将口腔中残留药液去除，年幼儿童可用棉球蘸水擦拭口腔后，再适量喂水，特别是使用激素类药物后，减少局部真菌感染等不良反应的发生。

（3）及时拍背排痰，使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。

（4）雾化吸入装置连同连接管及时清水冲洗，待干备用；连接管内若进水，应拎起一头，将管内水分倾倒干净，避免未待干便装起，容易滋生霉菌。避免两人或多人合用雾化器，以免引起交叉感染，雾化器使用一段时间后根据说明书有效期进行更换。

如有疑问，欢迎至我院门诊二楼外科区12号诊室每周二下午的咳喘门诊就诊，由药师和医师联合坐诊，提供专业咨询及诊疗意见。门诊雾化吸入治疗室设在门诊大楼九楼综合治疗室，工作日9:00-15:00可进行门诊雾化治疗。

参考文献：

[1] 慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗和预防的全球策略 2020报告

[2] 冯木兰，陈玉卿，曹娟，呼吸科雾化吸入常用药物及注意事项，中国校医2014，4，28（4）

[3] 雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)中华医学会临床药学分会《雾化吸入疗法合理用药专家共识》编写组DOI10.3870/j.issn.1004-0781.2019.02.001

[7] 洪建国，进一步规范儿童雾化吸入治疗，中国实用儿科杂志2016，12，31（12）DOI:10.7504/ek2016120601

（文/上海交通大学附属第六人民医院 杨黎）

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