儿童骨科课堂｜孩子突然腿疼走路瘸警惕“儿童急性髋关节滑膜炎”！
超/人/来/了/科/普/系/列
肌骨超声篇
儿童髋关节滑膜炎
妈妈，我jio痛，走不了路了！
你是不是又在装病，不想上学了？
一天
孩子在学校上体育课跑步后
回来突然觉得jio痛
妈妈以为孩子闹着玩儿
结果发现孩子连续几天
走路都是一瘸一拐的
遇到这种情况
家长可千万不能大意
孩子有可能患上了
小儿急性髋关节滑膜炎！
那么
什么是髋关节滑膜炎呢？
请
往
下
看
骨科
什么是儿童髋关节滑膜炎？
儿童髋关节滑膜炎，也称为暂时性滑膜炎或一过性滑膜炎，是儿童时期常见的一种髋关节疾病。这种病症通常会导致孩子出现跛行、膝关节疼痛等症状，严重时甚至可能影响孩子的日常活动。男孩发病是女孩的2~3倍，发病高峰在4~10岁，其平均发病年龄约6岁。
骨科
儿童髋关节滑膜炎的病因
感染：某些病毒或细菌感染可能引发髋关节滑膜炎，尤其是近期甲流乙流等比较盛行的时节。
创伤：轻微的创伤，如跌倒或撞击，也可能是滑膜炎的诱因。
过度活动：剧烈的体育活动或长时间的活动可能导致髋关节滑膜受到刺激。
其他因素：生长发育、免疫系统反应等也可能与髋关节滑膜炎的发病有关。
骨科
如何诊断儿童髋关节滑膜炎？
临床医生通过病史询问，体格检查，一般只能初步判断小孩得了髋关节滑膜炎，但是确诊还需要实验室和影像学检查。
X线检查 一般骨质无异常表现，有时可表现为骨盆轻度倾斜，髋关节囊肿胀，关节间隙增宽，无骨质破坏。
MRI检查 显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液，并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。
B型超声检查 患髋股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽，双侧差值>1mm。股骨颈颈前间隙，即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘(关节囊与髂腰肌的分界线)之间的最大距离。X线、CT、彩超、MRI是目前常用的检查方式。
彩超检查能够清晰显示髋关节囊厚度、髋关节前隐窝有无积液、有无滑膜增生等，且价格便宜、操作性及重复性强，利于常规检查及随访。随着高频超声的发展，对小儿髋关节周围软组织及关节腔的显示越来越来清晰，可明确诊断小儿一过性髋关节滑膜炎
超声表现
1. 关节腔积液型：患侧股骨颈颈前间隙(即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘（关节囊与髂腰肌的分界线）之间的最大距离)较健侧明显增宽1mm，关节腔（前隐窝）内有积液，伴或不伴滑膜增厚。
2. 关节囊肿胀型：患侧股骨颈颈前间隙较健侧增宽大1mm，内回声欠均匀，关节囊与髂腰肌之间的界面凸面向前（正常为凹面向前）。
孩子被确诊了滑膜炎
家长们又心疼又着急
莫慌
儿童髋关节滑膜炎可以自愈！
暂时性滑膜炎引起的
髋关节炎症和疼痛
通常几天内会得到缓解
需要提醒的是！！
虽然绝大多数患儿预后良好
但少数患儿由于治疗不及时
有可能发生
股骨头无菌性坏死
从而引起严重后遗症
因此
一定要到正规医院就医
千万别耽误了最佳治疗时间！
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咨询地址：柏乡县人民医院三楼骨科
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