儿童骨科课堂｜孩子突然腿疼走路瘸警惕“儿童急性髋关节滑膜炎”！

超/人/来/了/科/普/系/列

肌骨超声篇

儿童髋关节滑膜炎

妈妈，我jio痛，走不了路了！

你是不是又在装病，不想上学了？

一天

孩子在学校上体育课跑步后

回来突然觉得jio痛

妈妈以为孩子闹着玩儿

结果发现孩子连续几天

走路都是一瘸一拐的

遇到这种情况

家长可千万不能大意

孩子有可能患上了

小儿急性髋关节滑膜炎！

那么

什么是髋关节滑膜炎呢？

请

往

下

看

骨科

什么是儿童髋关节滑膜炎？

儿童髋关节滑膜炎，也称为暂时性滑膜炎或一过性滑膜炎，是儿童时期常见的一种髋关节疾病。这种病症通常会导致孩子出现跛行、膝关节疼痛等症状，严重时甚至可能影响孩子的日常活动。男孩发病是女孩的2~3倍，发病高峰在4~10岁，其平均发病年龄约6岁。

骨科

儿童髋关节滑膜炎的病因

感染：某些病毒或细菌感染可能引发髋关节滑膜炎，尤其是近期甲流乙流等比较盛行的时节。

创伤：轻微的创伤，如跌倒或撞击，也可能是滑膜炎的诱因。

过度活动：剧烈的体育活动或长时间的活动可能导致髋关节滑膜受到刺激。

其他因素：生长发育、免疫系统反应等也可能与髋关节滑膜炎的发病有关。

骨科

如何诊断儿童髋关节滑膜炎？

临床医生通过病史询问，体格检查，一般只能初步判断小孩得了髋关节滑膜炎，但是确诊还需要实验室和影像学检查。

X线检查  一般骨质无异常表现，有时可表现为骨盆轻度倾斜，髋关节囊肿胀，关节间隙增宽，无骨质破坏。

MRI检查  显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液，并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。

B型超声检查  患髋股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽，双侧差值>1mm。股骨颈颈前间隙，即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘(关节囊与髂腰肌的分界线)之间的最大距离。X线、CT、彩超、MRI是目前常用的检查方式。

彩超检查能够清晰显示髋关节囊厚度、髋关节前隐窝有无积液、有无滑膜增生等，且价格便宜、操作性及重复性强，利于常规检查及随访。随着高频超声的发展，对小儿髋关节周围软组织及关节腔的显示越来越来清晰，可明确诊断小儿一过性髋关节滑膜炎

超声表现

1. 关节腔积液型：患侧股骨颈颈前间隙(即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘（关节囊与髂腰肌的分界线）之间的最大距离)较健侧明显增宽1mm，关节腔（前隐窝）内有积液，伴或不伴滑膜增厚。

2. 关节囊肿胀型：患侧股骨颈颈前间隙较健侧增宽大1mm，内回声欠均匀，关节囊与髂腰肌之间的界面凸面向前（正常为凹面向前）。

孩子被确诊了滑膜炎

家长们又心疼又着急

莫慌

儿童髋关节滑膜炎可以自愈！

暂时性滑膜炎引起的

髋关节炎症和疼痛

通常几天内会得到缓解

需要提醒的是！！

虽然绝大多数患儿预后良好

但少数患儿由于治疗不及时

有可能发生

股骨头无菌性坏死

从而引起严重后遗症

因此

一定要到正规医院就医

千万别耽误了最佳治疗时间！

咨

询

方

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0319-7712613（8:00-17:00）

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咨询地址：柏乡县人民医院三楼骨科

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