髋关节疼痛常见原因（3）：髋关节滑膜炎

髋关节滑膜炎（transient synovitis），髋关节滑膜炎常由多种病理状态引起，常见于外伤、过度磨损、劳损、感染、特异性结核，还有由类风湿性关节炎引起的免疫反应性滑膜炎。髋关节滑膜炎实际是笼统概称，临床上最常见的髋关节滑膜炎是髋关节一过性滑膜炎，称为暂时性滑膜炎，往往因为外伤或者过度剧烈运动，或者感冒发烧刺激滑膜，产生一过性滑膜炎。

【临床症状】

1.急性起病，突发髋关节疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前内侧疼痛。

2.患髋关节轻度屈曲，无肌挛缩表现。

3.骨盆向患侧倾斜，患肢假长，假长在2㎝以内，Allis征阳性。

4.患髋关节前方可有压痛。

6.患者Thomas征可为阳性，4字试验可为阳性。

【临床表现】

因为髋关节的关节囊是密闭的结构，所以当少量的滑液渗出时，会明显增加压力，从而导致疼痛感比较明显。根据病情的轻重表现各不相同，轻度的患者会出现关节疼痛，发僵的症状，如果一直得不到有效治疗，病情加重，那么可能会伴有积液、骨刺、游离骨问题。

1.一度症状：以关节疼痛为主要症状，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感，长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

2.二度症状：髋关节可见肿胀，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重，不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

3.重度症状：关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

4.骨质增生型症状：关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

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