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儿童也会得滑膜炎?判断与防治早知道!

admin1年前 (2024-12-16)皮肤科73

说到滑膜炎,很多人闻之色变,因为这种疾病治疗起来会很麻烦,而且需要长时间的调养,那么,滑膜炎是什么原因引起的呢?

什么是滑膜炎?

许多关节的病变都可以引起滑膜炎,但是临床最为常见的是膝关节滑膜炎,其次是髋关节和踝关节滑膜炎。

如果把关节腔比作一个房间的话,那滑膜就相当于房间里的壁纸。滑膜也就是附着在关节腔内壁的一种软组织,它主要的职责就是负责分泌滑液,也就是给关节分泌润滑剂同时保护关节软骨。

所谓滑膜炎,也就是人体的滑膜组织发生了炎症。根据炎症的不同种类分为感染性滑膜炎和无菌性滑膜炎。感染性滑膜炎往往伴有明显全身症状,诊断起来容易,通常能够被治愈。

我们通常说的滑膜炎,往往指的无菌性滑膜炎,也就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。在临床上膝关节滑膜炎更为常见,而且症状迁延不愈,治疗起来相对顽固。

滑膜炎是如何引起的?

常见的原因大致分为三类:关节损伤或是扭伤、感染、关节肿胀,具体可根据不同年龄人群进行分析。

1.年轻人膝关节滑膜炎

主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤;关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

另一原因是风湿,类风湿或强直性脊柱炎等疾病侵犯关节的滑膜,引起急性滑膜炎,或者迁延不愈最后转变成慢性滑膜炎。

2.老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生(骨刺)产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

3.儿童滑膜炎

儿童滑膜炎通常出现在旅游爬山,或者继发感冒发热之后,患儿通常有短时间内大量运动或长时间走路,登山诱因,部分患儿也因跌倒扭伤发病。

4.过度运动

常见与长期不运动的患者,突然参加登山或马拉松等长跑运动,或出去旅游长时间走路,运动量增加,关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。

滑膜炎的症状

对于年轻人来说,他们通常会有较大的运动量,因此在运动中易因膝关节受到打击、扭转、运动过度而发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。

老人以慢性滑膜炎表现为主,关节疼痛,肿胀显著,上下楼较显著,僵硬不灵活,流动时有咯吱咯吱弹响声。

小儿滑膜炎症状,发病部位大多在髋关节,坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间在感冒后一段时期较多,发病前期父母不易发现或易误诊。

滑膜炎如何治疗?

1.物理治疗

对于急性期关节炎,尤其是外伤引起,应该用石膏或者支架固定约2周,早期患者可行热疗、水疗、频谱等物理治疗方法,促进渗出液的吸收,减轻症状,改善患者生活质量。

2.消炎祛积液调理微循环

对于关节腔积液患者,少量积液是完全可以自己吸收;对于大量关节腔积液,不推荐反复抽液体,而需要真正控制滑膜的炎症,滑膜不再分泌液体,彻底控制关节腔积水。

通过调理微循环系统,一方面消除无菌性炎症,祛除沉积在关节腔内的积液,激活滑膜细胞增殖,营养修复受损的软骨和滑膜,增加关节滑液的分泌,松解软组织粘连,消除疼痛,关节愈合重生并恢复活动灵活;另一方面促进血液微循环,分解消灭沉积的免疫复合物,恢复滑膜代谢及机体免疫功能,积液重归产生和吸收动态平衡。

这样从症状、病因、病理一体化的治疗才能从根本上彻底解决滑膜炎反复发作的问题。

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