西地那非2元—片，降幅超90%

西地那非将在28000家药店大降价，以后差不多20元就可以买到一盒，最便宜的一片才2元左右。

西地那非，中选价低至2元/片

随着第三批国采中选结果的公布，55个常用药再次大降价。相比前两批慢病用药降价，第三批中选药的降价，更让药品零售圈的人震惊。

这其中，就有一个非常特别的品种。它是处方药，在医疗机构销售一般，却在零售药店销量非常好。他就是西地那非，适用于治疗勃起功能障碍（ED，Erectile Dysfunction）。

西地那非在市面上主要有三个规格的剂量，分别为25mg、50mg、100mg。根据本次国采中选结果，齐鲁制药生产的枸橼酸西地那非片是唯一一个中选品种，而且降价幅度非常大。

齐鲁制药生产的规格为25mg*6片/板*2板/小盒的西地那非，中选价为24.98元，单片2.082元；规格为50mg*7片/板*1板/小盒的，中选价为25.26元，单片3.609元：规格为100mg*3片/板*1板/小盒的，中选价为18.99元，单片6.33元。

相对万艾可降幅超90%，相对金戈降幅超80%

由于剂量和生产厂家的差异，市面上该类产品的零售价差别也非常大。据了解，目前销量较好的两个产品分别为辉瑞的万艾可和白云山的金戈。

一般单粒的销售的好一些。账号特约撰稿人李思博告诉笔者，在他们家药店，辉瑞制药生产的万艾可和白云山医药集团生产的金戈（伟哥）销量较好。

赛柏蓝—药店经理人从知名医药电商平台获悉，辉瑞的万艾可三种剂量的产品也有很多不同规格的，比如剂量25mg、规格为25mg*7片/盒的零售价188元，规格25mg*7片*2盒的零售价356元，规格25mg*7片*4盒的零售价712元。

不难发现，买得越多越便宜，按照规格25mg*7片*4盒的零售价712元计算，单片价格也需25元左右。辉瑞规格50mg*10片的零售价399元，单片39.9元；规格0.1g*10片的单价780元，单片78元。

而白云山的金戈价格也存在差异，规格为25mg*21s*2盒(金戈42片装)的零售价为456元，单价10.85元；规格50mg*20片*2盒（金戈40片）的零售价758元，单价18.95元；规格0.1g*3s*5盒的零售价640元，单价42.67元。

对比齐鲁中选价来看，相对辉瑞生产的万艾可，25mg剂量齐鲁单片降幅达91.67%；50mg剂量齐鲁单片降幅达90.98%；100mg剂量齐鲁单片降幅达91.88%。相对白云山的金戈，25mg齐鲁单片降幅80.81%；50mg单片降幅81%；100mg单片降幅85.17%

应对集采，药店需做两手准备

需要注意的是，西地那非零售市场远大于医院市场。据米内网数据显示，2019年西地那非的全国零售市场规模为23.7亿元，而全国医院市场规模只有1.2亿元。

由于目前很多零售药店都参加了国家集采，相应的该品类也将在零售渠道大降价。那么，如此大的差价是否会影响到同类产品的销售呢？

肯定有影响。中标西地那非主要渠道在医院销售，院线的量很小。包括齐鲁制药等都在药店渠道有同类产品销售，如果药店没有利润或利润特别低，药店可能不接这款产品。账号特约撰稿人李曰军认为，ED类产品是药店利润较高销量较好的商品品类，大多数门店不会让出这块利润的。

他谈到，与慢病产品不同，动了ED类产品，就动了很大一块的利润，慢病产品一般是吸客，ED类不是。有可能用产品品牌或商标进行区隔。金戈和万艾可还是有很大量的稳定客户群的。

但用中标西地那非撬动整个药店行业价格是避免不了的事。这也是国家医药改革的初衷，药店行业需要做好两手准备，你不可能把所有同样是带量采购的低毛品类全部下架，这会促使药店思考和试验新的商品体系和经营模式。他还表示。

28000家药店跟进，零售价或大降

据了解，广东零售药店共有28000余家参与了此次报量，占广东药店总数50%，报量金额超过10亿元，占总报量近4成。

根据广东省药品交易中心公布的数据，25mg剂量的枸橼酸西地那非片医院的报量为2000片，药店的报量是1522926片，是医院的761倍；50mg剂量的医院的报量19960片，药店报量3708630片，是医院的185倍；100mg剂量的医院的报量83325片，药店报量959475，是医院的11倍。

根据带量购销合同约定，医保定点零售药店要在合同期内完成合同用量。这也表示，在广东将有28000家药店销售齐鲁生产的西地那非，且要在合同期内完成合同用量。

此外，还需要注意的是，定点药店要按医保相关规定执行医保支付标准，针对使用医保基金（含统筹基金和个人账户）的参保人，以中选药品的医保支付标准支付货款。