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一女子连续吃10年“西地那非”,没搞错吧?这不是男科用药吗?

admin1年前 (2024-12-16)皮肤科69

一提起西地那非,可能大多数人都比较陌生,但是如果说起伟哥,相信大家就比较熟悉了。

西地那非也叫万艾可,是全球第1个口服PDE5抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍,推动ED治疗取得了革命性的进展。

案例:一位30岁的女子,连续吃西地那非10年之久

相信大家一听到这个案例都会大吃一惊,西地那非明明是男性用药,为什么这名女子连续吃了10年呢?

经过了解才知道,这位女子是一位肺动脉高压患者,在患病后迫不得已和西地那非打起了交道,需要长期服用。

相信此时大家都会非常疑惑,西地那非作为男性用药,还能够治疗肺动脉高压吗?

首先了解一下,什么是肺动脉高压?

心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压时的血管叫主动脉,肺动脉是心脏往肺里面泵血的动脉,左心室收缩往肺里面打血,路过的动脉叫肺动脉,虽然叫动脉,流的却是静脉血。

很多疾病都会继发性的引起往肺里面打血的动脉压力增高,此时引起的一组综合症就叫肺动脉高压,肺动脉高压会引起严重的呼吸困难,双下肢水肿,紫绀,活动耐量下降,颈静脉怒张,需要到医院做详细检查,明确病因。

引起肺动脉高压的五大原因:

1、肺血管病变

肺的平滑肌病变,增厚,痉挛,会导致继发性肺动脉高压,这种病变和遗传有关,有遗传因素以及家族史的人更容易出现。

2、肺血栓

肺血栓会引起继发性肺动脉高压,如果不注意容易出现严重的肺动脉栓塞,甚至会出现猝死的情况。

3、肺部疾病

呼吸系统疾病会导致继发性肺动脉高压,比如慢性阻塞性肺病,长期慢性咳嗽咳痰,导致缺血缺氧,肺的通气血流比值改变,会诱发继发性肺动脉高压。

4、先天性疾病

比如房间隔缺损,室间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,法洛四联症等都会引起继发性肺动脉高压,需要及时进行手术治疗。

5、其他原因

有自身免疫性疾病,风湿免疫性疾病的人,也会引起肺动脉高压,通过调节风湿免疫性疾病,可以治疗肺动脉高压,属于综合性治疗。

西地那非能够治疗肺动脉高压吗?

西地那非确实对于治疗肺动脉高压有一定的效果,且是靶向药。

西地那非有扩张肺血管的作用,可以直接针对肺动脉高压进行治疗,口服后迅速吸收,10分钟就可以起效。

有资料显示,使用西地那非治疗肺动脉高压的患者,能显著改善肺动脉高压的生存率,与传统治疗方法相对比,明显延长了患者的生存时间,只是目前没有被我国纳入医保系统。

西地那非在体内的代谢速度比较快,所以一天之内需要多次服药,尽管效果很好,但也有一定的副作用。

比如容易出现心肌缺血,低血压,视觉障碍,肌肉疼痛,面色超红,消化系统会出现食欲不振,腹泻等情况,一般饭后服用可以得到一些缓解。

西地那非并不是治疗肺动脉高压的唯一药物,治疗肺动脉高压还需要根据病因进行治疗。

常见原因有心脏疾病,肺部疾病,慢性血栓栓塞等,一般继发性多见,比如肺心病,治疗也不仅仅是扩张血管,还有抗凝和吸氧,也就是需要系统治疗才能达到预期目标。

比如某些先天性心脏病引起的肺动脉高压,在做完矫正手术后,肺动脉高压可能会消失。因此在使用西地那非治疗肺动脉高压时,还是应该由医生来决定是否适合应用。

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