女性脱发分5级！判断是否掉发看中分线

来源：生命时报

主讲人：东南大学附属中大医院皮肤科主任医师 王飞 □主治医师 杨海晶 □中医内科主治医师 侯茜

有些女性被掉头发的问题所困扰。无论洗头还是梳头，当掉落的头发一抓一大把，看到时仿佛下一秒感觉自己就要秃了，还会发出疑惑：这不是男性才常发生的事情吗？怎么女性也总掉头发？本期说说关于女性脱发的那些事儿。

雄性激素源性脱发。临床上，这类脱发的病因主要是由于雄激素过量，其中遗传是很重要的因素之一。一般来说，女性患者相对于男性较少，且病情相对较轻，但却占女性脱发病因中的大多数。主要表现为头顶部脱发，颞额部很少累及。脱发呈弥漫性，且病程较长，头顶的头发会日益稀疏，但不会出现顶部全秃。如果出现这类情况，应及时就诊。

产后脱发。产后脱发属于典型的急性休止期脱发，潜伏期一般为8~13周，但也可至产后7个月才开始。产后脱发的主要原因包括：1.体内雌激素的改变，产后6个月内，女性性器官功能处于恢复阶段，雌激素分泌明显减少，引起脱发；2.精神因素的影响，部分女性在分娩前后会出现各种情绪不稳定的现象，从而导致机体代谢紊乱，营养供应不足，诱发毛发脱发；3.饮食方面的变化，部分产妇如果偏食或过度节食，可能出现营养缺乏或营养不均衡，导致体内蛋白质、维生素等营养供应不足，影响头发生长。建议患者保持良好心态、加强营养、适当进行头发护理。

内分泌失调性脱发。这类脱发是由于内分泌腺体机能异常，造成体内激素失调导致。很多内分泌综合征都可能导致弥漫性脱发，常见的包括：1.垂体功能减退，垂体功能减退性侏儒症常常导致患者出现全身都没有毛发。2.甲状腺功能低下，这类人群常出现弥漫性脱发，体毛也可能会脱，眉毛逐渐稀疏；甲状腺功能亢进也可能出现脱发。3.糖尿病，长期控制不好的糖尿病患者，也会出现脱发等症状。建议这类人群在医生指导下，先对相关疾病对症治疗。

判断自己到底是不是病态脱发，可从两方面判断：

数量。从掉头发的程度来看，如果每天只是掉了十几根或几十根头发，不要过分担心，属于正常情况。但如果一掉一大把，且超过100根，需引起重视。

症状。正常掉发是处于动态平衡之中的，即生发和掉发的数量相对平衡，不会造成明显秃发。脱发一般是局部性的，即头发局部出现明显稀疏，甚至光秃。

自评脱发严重程度有一种常用、简便的分级标准（如图）：Ⅰ级（轻度）：头顶部毛发弥漫性稀少、变细，稍有头皮暴露。Ⅱ级（中度）：头顶部及头前部毛发稀少、变纤细，秃发区域可呈圣诞树状，头皮裸露明显。Ⅲ级（重度）：头前部、顶部弥漫性脱发，头发明显稀疏，发丝纤细，但发际线仍保留。

还有一种较直观、细化的分级标准，即通过测量脱发区域中央部分宽度，将女性脱发分为5级。Ⅰ级：正常。Ⅱ级：中分线增宽。Ⅲ级：增宽的中分线与两边毛发间存在半透明带。Ⅳ级：沿中分线前方扩大秃发区域。Ⅴ级：晚期秃发。Ⅲ级及以上患者通常自觉明显脱发。

不管男性还是女性，治疗脱发最关键的是要找到病因对症下药，否则治标不治本，且越早治疗越好。这里推荐三款脱发食疗方：

黑豆枸杞汤：黑豆100克，枸杞子30克，补骨脂15克。将用料洗净，用清水浸泡片刻，入砂锅中，加清水适量，煮至豆熟烂即可服食。

乌发膏：制首乌、茯苓各150克，当归、女贞子、菟丝子、桑葚子、黑芝麻、牛膝各60克，蜂蜜适量。将上料加清水浸泡后放入锅内煎煮，每煎20分钟取汁1次，再加水续煎，共取汁3次。将3次药汁混合，用旺火煮沸后，改文火熬成浓汁时加入蜂蜜调匀，再加热至沸后停火，冷后装瓶贮存于冰箱。每次用热水冲服饮用，每日2次，每次10毫升。

齿苋白萝汤：白萝卜缨100克，马齿苋50克，苍术10克。将上三味加清水煎汤服。每日一次，连服30天。适用于头皮油脂分泌旺盛（如毛囊炎）引起的脱发。

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