大家好，西地那非这是治疗男性勃起功能的一个药物，属于处方药，一般经过医院确诊有男性勃起功能障碍，医生才会建议使用。那么最近有很多朋友就好奇了，到底这个药物，如正常人服用了，会有什么反应呢？今天给大家一起科普下有关西地那非合理用药知识，预防大家走进用药误区。

首先我们来看看以下3个正常人服用了西地那非的案例。

案例1

李先生，今年30岁，既往无男科疾病。刚刚交了一位漂亮的女朋友，因为是初恋，所以第一次非常紧张，担心房事表现不佳，听说西地那非这个针对男性勃起功能有提升作用，于是在当地药房了解并买了一盒，同房时候，偷偷服用了一粒，同房过程，心跳加速，脸红，有冲动的感觉，结果也很快结束了。

案例2

陈先生，经常出差，与爱妻久别重逢，于是希望能给妻子更好的体验，回家途中买了一盒西地那非，规格为50mg一粒的，陈先生担心药效不够，于是回家后，同房前，悄悄服用了2粒，结果出现头晕，头痛，而且还有恶心呕吐的感觉，同房过程，由于产生上述一些不良反应，所以房事也缺少了愉悦感。

案例3

张先生，今年28岁，认识李小姐快2年了，今年的暑假，相约到海边旅游度蜜月，为了能有更好的恩爱体验，于是张先生事前查阅相关资料，了解到西地那非这个药物，于是备用了一盒，同房前悄悄服用了一粒，同房体验与平常差异不大，因为本来就没有勃起功能障碍，但是事后出现鼻塞，还有视觉异常，看东西模糊，视物的颜色变淡等，害怕了整整一天，之后才慢慢恢复过来。

看完上述3个案例，大家是不是有点失望，想真正了解西地那非如何合理使用，请听以下专业科普分析

科普分析：西地那非药物效果与作用原理怎么样？

西地那非属于5型磷酸二酯酶选择性抑制剂，它是常用改善男性勃起功能障碍的一个代表性药物，由于上市时间最早，药店，医院普遍使用，所以都家喻户晓。但并不是每个人都真正了解它。这个药主要能作用于阴茎海绵体，促使一氧化氮（NO）的释放，NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。那么流动血液充盈，阴茎就自然勃起了。那么对于本来就是勃起功能正常的人使用后，这方面的感觉是不明显的。

科普分析：西地那非常见的药物不良反应有哪些？

西地那非属于5型磷酸二酯酶选择性抑制剂，具有有扩张血管的作用，那么对于我们全身其他地方的血管其实有同等效应的作用，譬如针对脸部血管，用药后，血管扩张脸部潮红，正如案例1中的李先生服用西地那非后心跳加速，脸红，就是西地那非常见不良反应之一，除此外，常见不良反应还有：头晕，头痛，肌肉疼痛，恶心呕吐，拉肚子等，如确诊勃起功能障碍，在使用药物途中，发生不良反应不必惊慌，一般为一过性，通常可耐受，如不良反应够明显，可以在医生指导下减少用药剂量，常可以缓解。

科普分析：西地那非的正确的用药剂量应如何？

西地那非有关治疗量也是一个很有学问的问题，对于大多数人，我们建议从小剂量用起，一般西地那非起始剂量为50mg，如使用后产生不良反应明显，建议减少剂量为25mg 服用一次；如擅自增加剂量使用，不会增加明显的药理效果，反而会增加不良反应的发生率与严重程度，正如案例2中的陈先生，首次服用2粒合计剂量100mg，结果出现头晕，头痛，而且伴有恶心呕吐等胃肠道反应，得不偿失。

另外针对一些老年人尤其岁数大于65岁，建议可以从小剂量25mg用起，如有效不增加药物剂量，如用药后感觉药力不够，可以加到50mg一次用量

值得注意的是西地那非，属于短效5型磷酸二酯酶选择性抑制剂，起效快，一般服用30分钟左右起效，建议房事前30-60分钟服用，用药一小时后血药浓度得到峰值，药效维持时间大概4小时；

同时，应该注意西地那非当天的使用频率，在用于治疗勃起功能障碍，每天最多服用一次，千万不要自己加用次数，或加大剂量，预防出现相关不良反应。

科普分析：服用西地那非产生不良反应要紧吗，该怎么办？

案例3中的张先生，服用西地那非后出现鼻塞伴有视觉异常，看东西模糊，视物的颜色变淡，经过一天时间，能慢慢恢复过来。这个主要说明西地那非为短效的5型磷酸二酯酶抑制剂，由于半衰期短，一般服用药物后如出现不良反应，经过一天的药物代谢，随着时间而慢慢减轻直至消失，建议服用药物事后，早上起来多喝水，加快药物代谢排泄，有利于减轻药物不良反应。所以在使用西地那非出现相关的不良反应，不用惊慌，一般可耐受，如不良反应够大，可以尝试减少用量；如不良反应还是比较明显，那么可以在医生指导下换用其他的治疗勃起功能障碍的药物。

科普分析：为什么有些人用了西地那非感觉不到效果？

这个问题主要有两个原因

第一是否在药效时间内进行房事；西地那非这个药物半衰期短，药效时间4小时左右，所以必须服用药物后4小时内进行同房，如服用药物后30分钟-1小时内同房效果更佳，因为药物浓度刚好达到峰值；

第二，西地那非虽然是治疗勃起功能障碍的药物，但不是吃了马上立竿见影的能勃起。它是需要在药效时间内启动激活药物，怎么激活？这里有个小技巧，就是使用药物后男女双方需要互动，抚摸，亲吻等，通过这些小技巧，很快就能发挥药效

科普总结

本文通过结合三个服用西地那非的案例，列举说明：正常人如服用了西地那非，不会出现其他特殊的疗效，但是可能会带来一些相关不良反应，如脸部潮红，头晕，头痛，恶心呕吐，视觉异常等。

因为西地那非属于5型磷酸二酯酶选择性抑制剂，只作用于勃起功能障碍的阴茎海绵体，对于勃起功能正常的男子用药后无差异，同时此药不是中枢神经性药物，不会催情，不会给带来额外的欣快感，当然也就没有成瘾性等问题；好了，通过本文科普，相信大家对西地那非如何合理使用都有了深刻的了解！日后请正常男子无勃起功能障碍，不要以身试险，滥用药物了。如本文对你有帮助，记得点赞喔，欢迎留言你的用药问题，评论区随机给大家解答。头条发现计划

参考文献资料：

【1】 西地那非治疗男性勃起功能障碍的安全性和有效性研究中华男科学杂志. 2017,23(01)

【2】西地那非个性化治疗男性勃起功能障碍疗效观察中国性科学. 2019,28(10)

【3】西地那非药品说明书