宝宝拉肚子，医生说是肠炎，吃哪些消炎药安全？

在说使用消炎药之前，我们先来了解了解关于肠炎的基本的知识。

1、肠炎的疾病概念

所谓肠炎，顾名思义就是病原体感染胃肠道引起的炎症，常见的病原体主要有病毒、细菌、真菌和寄生虫。宝宝感染肠炎以后，就会表现出相关的胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。有的孩子除了上述的这些胃肠道反应之前，还会有全身的症状，比如还会出现发热。因此，肠炎亦称感染性腹泻。

2、病毒性肠炎不需吃消炎药

如果孩子是病毒性肠炎，常见的病毒主要有两种，一种是轮状病毒，这种病毒家长们应该经常会听到；还有一种是诺如病毒，又称诺瓦克病毒，这个病毒可能宝宝的家长们就不太熟悉了。不过不熟悉也没有关系，我们只需要知道不管是哪种病毒导致的肠炎，目前是没有特效的抗这类病毒的药物。因此，治疗这类肠炎的腹泻，是不需要使用抗病毒的消炎药的。

3、需要使用消炎药的肠炎类型

如果孩子是细菌性肠炎，比如对于黏液或脓便血的侵袭性细菌感染的孩子，对于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并严重脱水、免疫缺陷病、早产儿以及有慢性潜在疾病的儿童，则需使用敏感抗生素类消炎药进行治疗，当然应根据药物敏感试验结果来合理选用抗生素，从目前国内细菌耐药性检测结果来看，磺胺类药物耐药率较高，而且这类药物本来不适合儿童使用。

因此，近年来多选用加酶的广谱青霉素或三代头孢菌素，根据感染的病原菌种类，选择的药物比如头孢克肟口服制剂、头孢曲松注射制剂、红霉素或阿奇霉素口服或注射制剂、或其他更高级的抗生素类消炎药。如果是真菌感染的肠炎，就需要使用抗真菌类的消炎药，比如制霉菌素或氟康唑制剂。 但是如果怀疑为细菌性腹泻时，症状不是很严重的时候，也不首先推荐使用抗生素，因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的。

重要提醒：妈妈，宝宝腹泻护理，居然都忽略了这个药。

参考文献：中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南，中华儿科杂志，2016年第7期。

宝宝生病，要不要吃药？吃什么药？让儿科药师告诉你！我是@儿科药师梅贰康，中国医疗自媒体联盟首批成员，微博粉丝150万+，今日头条签约作者。如果麻麻们有儿童、哺乳期、妊娠期等用药的问题，可以点击文章结尾左下角 「阅读原文」进入新浪爱问医生咨询平台。