“关节炎”和“喉咙发炎”，吃的“消炎药”有区别吗？

导语：亲们，当年吃的药都吃对了么？

阿司匹林是消炎药，青霉素也是消炎药？

错！

青霉素只是抗菌药。它不能消炎。专治感染。

发炎和感染到底什么关系？

炎症

炎症是人体对于各种不利刺激的一种保护性的反应，是人体自己组织的自卫反击战。自卫反击战的场面常常相当激烈，体现到症状上则为红、肿、热、痛。

发红、发热——血流增加；

肿胀——毛细血管通透性增加后水分渗出到肌肉、皮下的细胞；

痛、发热——白细胞聚集增多，和白三烯、前列腺素等化学物质，在人体局部相互呼应、大动干戈。

常见的不利刺激：

感染方面，不仅仅是病毒、细菌感染，还有真菌、衣原体、立克次体、寄生虫等感染引起；除了感染，还可能有物理因素（比如割伤、挤压、紫外线、烫伤、冻伤）；化学因素（强酸、强碱、高价氧化物等）；免疫因素（各种变态反应、自身免疫性疾病等）。

感染

有一些特殊的病原体感染，不会引起炎症的典型症状。

但大部分微生物病原体感染人体之后，会间接引发人体的一些免疫细胞和一些化合物的活跃，继而才发生上述的炎症反应。

抗微生物治疗可以通过抑制各种病原体的生长，间接达到减少发炎反应的疗效。

但注意，当感染完全消除，炎症反应还可能会持续一段时间。所以，请不要吃抗生素一直吃到完全没有症状才停药。

什么情况用什么抗炎药？

治标

普通意义上的抗炎药——非甾体抗炎药。

对于类似于关节炎的非感染性炎症的症状，仅需使用抗炎药，不需要使用抗菌药。这是标准、正确的抗炎治疗。

而最具代表性的药，非阿司匹林莫属了，从1898年被合成，到现在，科学家不断发现其新的药物作用。从一开始的镇痛、解热，直到现如今，竟然能摇身一变，成为用于心血管系统疾病中作为抗血小板聚集的药物，预防血栓。百年老药焕发第二春，不服不行啊！

这类药物可以抑制致炎因子释放，使炎症减轻，同时能缓解炎症引起的疼痛。

常见非甾体抗炎药还有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、扶他林（双氯芬酸）、消炎痛（吲哚美辛）。

治本

微生物感染，继而引发了体内的炎症反应，我们则需要进行一系列细致的思考：

1、该病是由什么微生物引起的？

例如喉咙发炎、咳嗽，是由于流感病毒一类的病毒引起？还是肺炎链球菌一类的细菌？还是曲霉一类的真菌？还是比病毒还小的支原体引起的肺炎？或者完全没被感染的间质性肺炎。

2、不同类别的病原体，处理方案不一样

只针对细菌的药物，也称为：抗生素。常见的青霉素、头孢、阿莫西林等；

针对病毒的药物，常见的有干扰素、阿昔洛韦、更昔洛韦等；

抗真菌的药物，常见的有酮康唑、两性霉素、伊曲康唑等；

还有抗寄生虫的药物等等。

3、不同种类的病原体，处理方案也不一样

同样是病毒，流感病毒和SARS病毒的处理方案显然不同。

最后给在座嘉宾提问题的机会

1、门诊费太贵！我可以试着吃其中一种药么？万一好转了，我也是个医生哒！

答：没有七分的把握，就不要擅作主张，把健康押在赌注上。

2、那可以两边都押宝么？每种药都吃！

答：不能，所有吃进肚子里的东西，都会有副作用。

抗炎药物的副作用常常为：

胃炎、胃溃疡出血、伤口易出血、脑血管易出血（中风）。

抗感染的药物常见以下副作用：

滥用抗生素后爆发耐药菌感染（那就更难救了）

滥用抗真菌药物后肝功能受损

滥用……

最后，还有没有其他问题？没有就散了吧，大家也辛苦了。

咱们去吃药吧！

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