抗生素≠消炎药
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第394期
思政专栏 天天学习
要坚定文化自信、增强文化自觉，传承革命文化、发展社会主义先进文化，推动中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展，构筑中华民族共有精神家园。
——习近平总书记2022年9月20日为《复兴文库》作的题为《在复兴之路上坚定前行》的序言
今年的
世界提高抗微生物药物耐药性认识周
又到了！
这是一项全球性运动，
每年举办一次，
旨在提高公众对
抗微生物药物耐药性的认识和了解。
在日常生活中，我们经常会听见有人说：上火了吃点消炎药就没事了。结果不但下不了火、消不了炎，病情还越来越重，并带来一系列的不良反应。
这是为什么呢？这是因为把抗生素与消炎药混为一谈，认为抗生素可治疗一切炎症，一出现红、肿、痛、热的症状，就会求助于所谓的消炎药。
其实，抗生素≠消炎药。
抗生素和消炎药有什么区别呢？
- 抗生素 -
抗生素，是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中产生的，能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染，有些还具有抗肿瘤或其它作用。
目前，应用于临床的抗生素主要有以下几类：青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、林可酰胺类、多肽类。
- 消炎药 -
消炎药，是指能够消除机体的炎症反应的药物。药学上把既具有影响机体炎症反应机制，又具有抗炎作用的药物称为抗炎药，即真正的消炎药。抗炎药分为非甾体解热镇痛抗炎药和甾体类抗炎药。
感染和炎症又有什么区别呢？
- 感染 -
感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
- 炎症 -
炎症是指机体对感染、外来物质或其他原因所致损伤的一种应激反应，其外在表现会有特定部位的红、肿、热、痛或全身反应如发热等各种不适。炎症可分为感染性炎症和非感染性炎症。
其中，感染性炎症是由于致病微生物感染机体导致的炎症；非感染性炎症是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的。
通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应。但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等。当机体产生炎症反应时，轻度保护性的炎症反应有助于机体恢复自愈，但是当炎症反应过强造成机体损伤时，我们就应该使用一些药物来控制炎症反应以保护机体不受损伤。
认知误区
- 误区一：抗生素可以治愈一切炎症 -
抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对其他类型的炎症，如过敏性炎症、变态反应性炎症（如过敏性哮喘）等无菌性炎症无效。同样，抗生素也不宜用于治疗病毒性感冒。如果滥用，会杀灭人体内存在大量正常有益的菌群，引起菌群失调，招致其他疾病的发生。
- 误区二：抗生素越新越好 -
许多人在使用抗生素时往往迷信让医生开新药、好药、贵药，认为抗生素越新越好，越贵越好。其实每种抗生素优势劣势各不相同，一般要因病、因人选择。有的老药药效比较稳定，上市时间长，不良反应明确，价格也便宜，再加上人们不经常使用，疗效反而可能更好。
- 误区三：疗程不当，随意停药 -
有的患者对抗生素期望值过高，使用某种抗生素一两天后没有明显好转，就要求医生换用其他抗生素，或增加其他抗生素。治疗时间的长短应取决于感染的严重程度、临床反应和细菌的种类。对于普通人群的急性感染，基本疗程一般为5-7天，或者患者症状消失3天后方可考虑停药，过早停药，敏感菌被杀死，耐药菌依然增加，还可增加再次感染的几率。
- 误区四：服用品种越多越好 -
抗生素联合使用的目的是为提高疗效、降低毒性、延缓或减少耐药性的产生。不合理的联合用药不仅不增加疗效，反而可能降低疗效，增加不良反应或增加细菌耐药性产生的机会，所以需要咨询医生或药师，不可盲目增添药物。
小贴士：
在日常生活中使用抗生素
应严格掌握适应症，
应先咨询医生后再做决定，
不要擅自用药。
END
本期文案丨药学部 刘晓旦
版面编辑丨张曼丽
校 对丨谢沛倚刘家麟
丨王 磊 张翠丽
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