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抗生素、消炎药不等同

admin12个月前 (12-18)皮肤科31

头疼脑热、感冒咽痛

很多人先想到的

就是找点消炎药

阿莫西林、头孢、布洛芬等等

早已进入

家庭常备药物清单

那么

消炎药、抗生素、抗菌药

这几类药到底有啥区别?

你真的分清了吗?

消炎药其实是指能够直接对抗炎症,减轻红、肿、热、痛等症状的药物。

其作用机理是通过抑制炎症因子的产生或释放,使炎症得以减轻或消退,同时使炎症引起的疼痛得以缓解,也称为抗炎药物

抗炎药物可以分为甾体类抗炎药物(如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素)和非甾体类的解热镇痛抗炎药物(如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等),这些才是真正的消炎药。

因此,消炎药不等于抗生素

抗生素是指来自自然界、天然的、在微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)生长过程当中分泌的,通过干扰细菌的代谢过程而呈现抑制细菌或杀灭细菌作用的物质。

比如,红霉素、青霉素、链霉素、头孢菌素等,都被称作抗生素。

抗菌药物是指具有抑制细菌或杀灭细菌活性的药物,包括抗生素与化学合成抗菌药物

化学合成抗菌药物是指完全用化学合成方法得到的抗菌药物,如复方磺胺甲噁唑(也称复方新诺明)、诺氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑、奥硝唑等。

抗微生物药物是指通过抑制或杀灭病原微生物的生长或繁殖的药物,是用于治疗病原微生物感染性疾病的药物。

抗微生物药物包括抗生素、合成抗菌药物、抗厌氧菌药物(如甲硝唑、奥硝唑)、抗结核药物(如异烟肼、利福平)、抗真菌药物(如克霉唑、咪康唑、氟康唑)、抗寄生虫药物(如吡喹酮、阿苯达唑、青蒿素)以及抗病毒药物(如利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦)等。

你真的知道

什么是抗生素吗

抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。当我们皮肤有伤口或免疫力下降时,就容易感染细菌,这时候就需要用到抗生素来杀灭细菌。

常见抗生素

青霉素、红霉素、链霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、头孢菌素类等。

正确使用抗生素

主要选用原则如下:

1

根据病原菌的种类、感染部位和临床症状来选择合适的抗生素。

2

给药应全程、规律、足量,剂量过小或者疗程过短会影响疗效还能导致细菌容易产生耐药性,剂量过大或者疗程过长不但导致浪费还引起不良反应。

3

联合应用抗生素,可提高疾病治疗效果,减少细菌耐药性,同时减少不良反应发生,扩大抗菌范围。

4

抗生素过敏者禁用。

抗感染药物、抗菌药物、抗生素的定义

01

1、抗感染药物是治疗病原体感染的药物,包括抗微生物药物和抗寄生虫药物两大类。抗微生物药物有 (包括抗生素、合成抗菌药、抗结核药和抗麻风病药等)和抗病毒药物。

2、抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。

3、抗生素原称抗菌素,是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法、化学合成法制造的相同或类似的物质。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。

您是否认为抗菌药就是消炎药?

02

炎症一般会分为感染性炎症和非感染性炎症。

抗菌药物主要针对感染性炎症。包括带有霉素、头孢、沙星、磺胺等字样的药品。

消炎药主要针对的是非感染性炎症(无菌性炎症),其是由于抗原刺激、无创性外伤、自身免疫原因等非感染性因素导致的炎症,该类药能解除机体的非感染性炎症反应,如类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的炎症,包括非甾体类消炎药和甾体类消炎药。非甾体类消炎药有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸等;甾体类消炎药有泼尼松、甲强龙、地塞米松等。

因此不同的炎症选择的药物是不一样的,如果是由细菌引起的就需要使用抗菌药物。如果是非感染性炎症,那就需要针对具体疾病使用非甾体解热镇痛抗炎药或者其他抑制炎症反应的药物进行治疗,能够缓解、抑制这些炎症症状,以减轻病人的症状和痛苦

抗生素认知误区

误区一:抗生素=消炎药

什么是感染?

感染是病原体,包括病毒、支原体、细菌、真菌、寄生虫等,侵入机体使我们生病的过程。

什么是炎症?

炎症则是指我们的免疫系统对抗有害的刺激的保护性的防御反应,反应在身体上会产生诸如红肿热痛的临床表现,也就是炎症反应。

二者有一定相关性,但不绝对。多数感染后可引起炎症表现,但也有感染病原微生物后没有炎症表现的。同样的,炎症表现可由感染导致,但除去感染,其他原因比如创伤,烧伤,风湿免疫疾病,肿瘤等也可导致发炎。所以,不是所有的感染都需要消炎,也不是所有的炎症都来源于感染。

抗生素是专门抑制和消灭细菌的药,对病毒、真菌和其他一些病原微生物是不起作用的。比如常见的普通感冒、流感等由病毒或其他病原体引起的疾病,有发热、头痛的炎症表现,用抗生素是无效的,这时就要用消炎药缓解炎症反应,比如发烧、头痛等症状。

所以,抗生素不是消炎药。

误区二:是药三分毒,见好就收

有些人对待药物比较谨慎,常言道是药三分毒,觉得抗生素有一定的毒副作用

在病情好转的时候停药,没有根除细菌,部分残余细菌产生再次增殖,会导致病情反复,对所用药物的耐受增高,同样的药物效果就会变差。

因此,治疗细菌感染要争取一次消灭,要做到全程、规律、足量。

滥用抗生素的危害

1

随意更换、增加、联合使用抗菌药物等可能会影响抗菌药物疗效,并导致不良反应增多,出现神经系统、肝、肾、骨髓等的损害。

2

部分抗生素长期或大量使用时会导致听力受损,尤其是学龄前儿童。

3

抗菌药物过度使用和滥用容易导致细菌耐药性的发生。

如何正确使用抗生素

一、不随意买药:比如,感冒后不要自行购买抗生素治疗,要知道约90%的感冒由病毒引起,用抗生素是无效的,对于少数细菌引起的感冒,也需要到正规医院检查后选择合适的抗生素。

二、不任意服药:服用抗生素前,请咨询医生或者药师,经过他们的专业诊断才能确定是否需要使用抗生素、需要选择哪一种抗生素。抗生素不是越贵越好,适合自己病情的才是最好的。

三、不随意停药:如果医生给您开了抗生素的处方,请按照完整的处方用药,足量足疗程使用抗生素,不可频繁更换,不可擅自停药。

四、务必遵医嘱用药

总之,抗生素不是灵丹妙药,包治百病;也不是洪水猛兽,需要刻意规避。抗生素就像一把双刃剑,合理使用可以治疗疾病,用之不当则危害健康。

抗生素不良反应

1

过敏反应

发生过敏反应的主要原因是个体体质、药物本身,也可能是药物的代谢产物所引起。

最常见的不良反应,表现为荨麻疹、胃肠道症状、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性休克、鼻炎等,发病时间为用药后1~6小时。

2

毒性反应

常与用药剂量和用药时间过长有关系,特别是化疗指数低的药物,安全范围小,容易导致毒性反应。

3

特异质反应

发生较少,常常与遗传因素有关系。由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感,与药物固有的药理作用基本一致。

4

二重感染

大剂量或者长期应用抗生素,特别是应用广谱抗生素,当敏感菌被杀灭或者被抑制,其他不敏感菌借机大量生长繁殖。由于菌群改变,其他能抑制该菌生长的无害菌为药物所抑杀后转变为致病性菌,或者也可以是原发感染菌的耐药菌株。

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